臨床上需要查動(dòng)脈血的疾病有呼吸系統(tǒng)疾病、心血管系統(tǒng)疾病、代謝性疾病、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、血液系統(tǒng)疾病等。
1. 呼吸系統(tǒng)疾?。汉粑到y(tǒng)疾病是較為常見需要查動(dòng)脈血的情況。像慢性阻塞性肺疾病、哮喘急性發(fā)作、重癥肺炎等,通過檢測動(dòng)脈血中的氧分壓、二氧化碳分壓、酸堿度等指標(biāo),能準(zhǔn)確了解患者的氣體交換功能和酸堿平衡狀態(tài),對(duì)于判斷病情嚴(yán)重程度、制定治療方案如是否需要吸氧、機(jī)械通氣等有關(guān)鍵意義。
2. 心血管系統(tǒng)疾病:心血管系統(tǒng)疾病查動(dòng)脈血也很重要。急性心肌梗死、心力衰竭等疾病,動(dòng)脈血?dú)夥治隹煞从承呐K泵血功能異常導(dǎo)致的組織灌注和氧供情況,輔助判斷患者是否存在缺氧、代謝性酸中毒等,為治療措施的選擇和調(diào)整提供依據(jù),比如指導(dǎo)血管活性藥物的使用。
3. 代謝性疾病:在代謝性疾病方面,糖尿病酮癥酸中毒是典型例子。動(dòng)脈血檢測能及時(shí)發(fā)現(xiàn)患者體內(nèi)的酸堿失衡和電解質(zhì)紊亂情況,因?yàn)樘悄虿⊥Y酸中毒時(shí)會(huì)產(chǎn)生大量酸性物質(zhì),影響血液的酸堿平衡,通過動(dòng)脈血檢查可快速準(zhǔn)確診斷并指導(dǎo)補(bǔ)液、補(bǔ)堿等治療。
4. 神經(jīng)系統(tǒng)疾病:一些神經(jīng)系統(tǒng)疾病也需要查動(dòng)脈血。例如嚴(yán)重的顱腦損傷、腦血管意外等,此類患者可能因呼吸中樞受影響而出現(xiàn)呼吸功能障礙,動(dòng)脈血檢測有助于了解患者的呼吸功能狀態(tài),判斷是否存在呼吸抑制導(dǎo)致的二氧化碳潴留和缺氧,以便及時(shí)采取相應(yīng)的呼吸支持措施。
5. 血液系統(tǒng)疾?。合鄬?duì)來說血液系統(tǒng)疾病查動(dòng)脈血較為罕見。比如嚴(yán)重貧血、某些血液系統(tǒng)惡性腫瘤等,動(dòng)脈血檢查可評(píng)估患者的氧輸送能力,因?yàn)閲?yán)重貧血或血液系統(tǒng)疾病影響紅細(xì)胞功能時(shí),會(huì)導(dǎo)致氧攜帶和輸送異常,通過動(dòng)脈血指標(biāo)能更好地了解病情并指導(dǎo)治療。
進(jìn)行動(dòng)脈血檢查后,要注意按壓穿刺部位一段時(shí)間,防止局部出血形成血腫。檢查結(jié)果出來后,醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況制定個(gè)性化治療方案,患者需積極配合治療,按時(shí)服藥、定期復(fù)查,如實(shí)向醫(yī)生反饋治療過程中的癥狀變化等情況,以便醫(yī)生及時(shí)調(diào)整治療策略。