靜脈曲張腿潰爛應(yīng)根據(jù)靜脈高壓、血液淤滯、血管壁薄弱、局部感染、外傷等病因治療,可采取的方法有改善靜脈回流、抗感染、修復(fù)血管等。
1. 靜脈高壓:長期站立、重體力勞動等導(dǎo)致下肢靜脈壓力持續(xù)升高,破壞瓣膜功能,血液反流,引起靜脈高壓,進(jìn)而導(dǎo)致皮膚營養(yǎng)障礙、潰爛??纱┽t(yī)用彈力襪,促進(jìn)血液回流;口服邁之靈片、地奧司明片、羥苯磺酸鈣膠囊,遵醫(yī)囑用藥,減輕靜脈淤血狀態(tài)。
2. 血液淤滯:靜脈曲張使血液流動緩慢,容易在局部淤滯,影響組織的氧氣和營養(yǎng)供應(yīng),導(dǎo)致皮膚潰爛??蛇m當(dāng)進(jìn)行腿部活動,如屈伸運(yùn)動;采用物理治療,如氣壓治療;必要時(shí)手術(shù)治療,去除曲張靜脈。
3. 血管壁薄弱:先天性血管壁發(fā)育不良或后天因素使血管壁強(qiáng)度降低,在壓力作用下血管擴(kuò)張,引發(fā)潰爛。可補(bǔ)充維生素C、E等營養(yǎng)物質(zhì),增強(qiáng)血管壁韌性;使用多磺酸粘多糖乳膏、復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠等涂抹,促進(jìn)局部血液循環(huán);嚴(yán)重時(shí)手術(shù)修復(fù)血管。
4. 局部感染:皮膚破損后細(xì)菌侵入,引發(fā)感染,加重潰爛程度。保持局部清潔,用碘伏消毒;外用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏、復(fù)方多粘菌素B軟膏,遵醫(yī)囑用藥,控制感染;口服抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林膠囊、羅紅霉素膠囊,遵醫(yī)囑用藥。
5. 外傷:輕微的碰撞、摩擦等外傷,對于靜脈曲張患者脆弱的皮膚,可能導(dǎo)致潰爛。避免受傷,做好防護(hù);受傷后及時(shí)處理傷口,用生理鹽水沖洗,涂抹重組人表皮生長因子凝膠促進(jìn)愈合;必要時(shí)包扎傷口。
日常要避免長時(shí)間站立或久坐,休息時(shí)抬高患肢,促進(jìn)血液回流。保持腿部皮膚清潔,避免搔抓。按照醫(yī)生要求定期換藥、復(fù)查,根據(jù)恢復(fù)情況調(diào)整治療方案。