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腸結(jié)核的臨床表現(xiàn)

更新時(shí)間:2025-01-20 14:11:00

腸結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的慢性傳染病,主要侵犯腸道。其臨床表現(xiàn)多樣,包括腹痛、腹部腫塊、發(fā)熱、腸梗阻等。

1.腹痛:這是腸結(jié)核最常見(jiàn)的癥狀之一,多位于右下腹,因?yàn)榛孛げ渴悄c結(jié)核的好發(fā)部位。疼痛的性質(zhì)多樣,常為隱痛或鈍痛,也有可能是間歇性發(fā)作的絞痛,在進(jìn)餐時(shí)或進(jìn)餐后疼痛可能會(huì)加重,這是因?yàn)檫M(jìn)食后會(huì)促進(jìn)腸道蠕動(dòng),刺激病變部位從而引發(fā)疼痛加劇。

2.腹部腫塊:部分患者可在右下腹觸及腫塊,腫塊質(zhì)地一般中等硬度,表面不光滑,有輕壓痛,有時(shí)可伴有局部腸型。這通常是因?yàn)榻Y(jié)核病變導(dǎo)致腸壁增厚、腸腔狹窄,加上周?chē)M織粘連、腫大的淋巴結(jié)等共同形成的,通過(guò)觸診等體格檢查可以發(fā)現(xiàn),對(duì)診斷腸結(jié)核有一定的提示意義。

3.發(fā)熱:多表現(xiàn)為午后低熱,體溫常在37.5℃-38℃,患者常常在午后感覺(jué)身上有些發(fā)燙、微微出汗,到傍晚時(shí)分體溫可能逐漸恢復(fù)正常。這種低熱狀態(tài)可能會(huì)持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間,是結(jié)核感染的典型全身癥狀之一,是由于結(jié)核菌及其毒素刺激機(jī)體免疫系統(tǒng),引發(fā)免疫反應(yīng)而導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞出現(xiàn)變化產(chǎn)生的。

4.腸梗阻:是腸結(jié)核較為常見(jiàn)的并發(fā)癥,當(dāng)出現(xiàn)腸梗阻時(shí),除了前面提到的腹痛加劇外,還會(huì)有明顯的腹脹,患者會(huì)感覺(jué)肚子脹得難受,整個(gè)腹部膨隆起來(lái)。同時(shí)伴有嘔吐,起初嘔吐物多為胃內(nèi)容物,之后隨著梗阻時(shí)間延長(zhǎng),可能會(huì)吐出帶有糞臭味的腸內(nèi)容物,并且停止排氣排便,這些癥狀會(huì)嚴(yán)重影響患者的正常進(jìn)食和消化功能,需要及時(shí)處理。

總之,腸結(jié)核較為復(fù)雜,一旦出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)當(dāng)提高警惕,立即去醫(yī)院就診治療。

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