大牙松動(dòng)可能是牙周炎、咬合創(chuàng)傷、牙根吸收、外傷、牙體牙髓病變等因素導(dǎo)致，需要針對(duì)病因治療，可采取的方法有牙周基礎(chǔ)治療、調(diào)整咬合、根管治療、固定松動(dòng)牙、拔牙等。
1.牙周炎：主要是由牙菌斑生物膜引起的牙周組織炎癥，導(dǎo)致牙周支持組織破壞，牙松動(dòng)。建議進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療，如潔治超聲波潔牙、刮治根面平整，配合使用復(fù)方氯己定含漱液等藥物保持口腔清潔，控制炎癥。
2.咬合創(chuàng)傷：咬合關(guān)系不良，長期的咬合力量不均衡，可引起牙周支持組織的損傷，導(dǎo)致牙松動(dòng)。建議調(diào)整咬合，去除早接觸點(diǎn)和干擾，必要時(shí)制作頜墊牙合墊進(jìn)行咬合調(diào)整，可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片、洛索洛芬鈉片等緩解疼痛。
3.牙根吸收：多因外傷、根尖周炎癥等引起牙根的進(jìn)行性吸收，使牙齒支持組織減少而松動(dòng)。建議根據(jù)病情進(jìn)行根管治療、根尖手術(shù)等，若松動(dòng)嚴(yán)重可考慮拔牙，治療期間可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、奧硝唑膠囊、替硝唑片等抗感染。
4.外傷：牙齒受到外力撞擊等外傷，可導(dǎo)致牙周膜損傷、牙槽骨骨折等，引起牙松動(dòng)。建議根據(jù)損傷程度進(jìn)行相應(yīng)處理，如松牙固定、根管治療等，可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑等促進(jìn)局部止血、消腫。
5.牙體牙髓病變：牙髓炎癥或根尖周炎癥可引起根尖周組織的炎癥反應(yīng)，導(dǎo)致牙槽骨吸收，牙松動(dòng)。建議進(jìn)行根管治療，清除感染牙髓，充填根管，可配合使用碘甘油、樟腦酚、丁香油等藥物，炎癥控制后進(jìn)行牙體修復(fù)。
保持口腔清潔，定期口腔檢查，避免咬硬物，若出現(xiàn)牙齒松動(dòng)加重或伴有疼痛、腫脹等不適，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，定期復(fù)查，以促進(jìn)牙齒的恢復(fù)和穩(wěn)定。
