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哪些情況不適合做經腹腔鏡直腸癌根治術?

更新時間:2025-01-19 14:34:28

一般嚴重心肺功能不全、凝血功能障礙、腹腔廣泛粘連、晚期腫瘤無法根治切除、不能耐受全身麻醉者等情況不適合做經腹腔鏡直腸癌根治術。若疑似患有直腸癌,建議及時就醫(yī)評估,確定合適的治療方案。

1.嚴重心肺功能不全:手術中需建立氣腹,會增加腹腔內壓力,影響心肺功能,使心肺負擔進一步加重,可能導致呼吸衰竭、心力衰竭等嚴重并發(fā)癥,危及生命,此類患者無法耐受手術。

2.凝血功能障礙:手術過程不可避免會有出血,而凝血功能差的患者難以止血,會導致術中大量出血,增加手術風險,術后也易形成血腫,影響傷口愈合,甚至引發(fā)感染,因此不宜手術。

3.腹腔廣泛粘連:既往多次腹部手術等原因造成腹腔粘連嚴重,會使腹腔鏡器械難以進入操作部位,增加手術難度和臟器損傷風險,影響手術視野及操作空間,無法保證手術順利進行。

4.晚期腫瘤無法根治切除:當腫瘤已廣泛轉移,侵犯周圍重要組織器官,即使手術也無法完全切除腫瘤,達不到根治目的,且手術創(chuàng)傷可能加速病情惡化,此時手術意義不大,應選擇放化療等其他治療方式。

5.不能耐受全身麻醉:該手術需在全身麻醉下進行,若患者身體狀況差,如年老體弱且合并多種基礎疾病,對麻醉藥物耐受性低,麻醉過程中可能出現(xiàn)呼吸、循環(huán)抑制等嚴重不良反應,不宜手術。

術前患者應配合完善各項檢查,如實告知病史,根據個人實際情況選擇合適的治療方法。術后需注意傷口護理,防止感染。若出現(xiàn)腹痛、發(fā)熱等異常,及時告知醫(yī)生。同時,要嚴格遵循醫(yī)囑進行飲食調整與康復訓練 。

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