COPD患者發(fā)生急性加重的分級(jí)治療方法有藥物治療、氧療、機(jī)械通氣、康復(fù)治療、心理干預(yù)等。
1. 藥物治療：支氣管舒張劑是治療COPD急性加重的核心藥物，如沙丁胺醇?xì)忪F劑、異丙托溴銨氣霧劑、氨茶堿片等，遵醫(yī)囑使用。支氣管舒張劑能松弛氣道平滑肌，緩解氣流受限，減輕COPD患者的喘息、氣促等癥狀。糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，可減輕氣道炎癥，與支氣管舒張劑協(xié)同作用，增強(qiáng)療效。抗生素如阿莫西林膠囊，在有細(xì)菌感染證據(jù)時(shí)使用，能控制感染，防止病情進(jìn)一步惡化。
2. 氧療：通過(guò)鼻導(dǎo)管或面罩吸氧，可提高血氧飽和度，改善COPD患者的缺氧狀況。因?yàn)镃OPD患者存在通氣功能障礙，導(dǎo)致氧氣攝入不足，氧療能糾正低氧血癥，緩解呼吸困難，減輕呼吸肌疲勞，提高患者的生活質(zhì)量和生存率。
3. 機(jī)械通氣：當(dāng)COPD患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸衰竭時(shí)，機(jī)械通氣是重要的治療手段。無(wú)創(chuàng)機(jī)械通氣如使用雙水平氣道正壓通氣BiPAP呼吸機(jī)，可輔助患者呼吸，減少呼吸肌做功。有創(chuàng)機(jī)械通氣則適用于病情更嚴(yán)重的患者，通過(guò)氣管插管或氣管切開(kāi)建立人工氣道。機(jī)械通氣能改善通氣功能，維持生命體征穩(wěn)定，為患者的康復(fù)創(chuàng)造條件。
4. 康復(fù)治療：包括呼吸訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練等。呼吸訓(xùn)練如縮唇呼吸、腹式呼吸，可增強(qiáng)呼吸肌力量，改善呼吸模式，提高呼吸效率。運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練如散步、太極拳等，能增強(qiáng)患者的體質(zhì)和耐力，改善心肺功能，提高生活自理能力，對(duì)COPD患者的康復(fù)有積極作用。
5. 心理干預(yù)：COPD患者常因病情反復(fù)、呼吸困難等原因出現(xiàn)焦慮、抑郁等心理問(wèn)題。心理干預(yù)如心理疏導(dǎo)、認(rèn)知行為療法等，可幫助患者正確認(rèn)識(shí)疾病，緩解心理壓力，增強(qiáng)治療信心，提高治療依從性。
患者應(yīng)戒煙，避免吸入有害氣體和顆粒，預(yù)防呼吸道感染。定期復(fù)診，遵醫(yī)囑進(jìn)行治療和康復(fù)訓(xùn)練。若癥狀加重或出現(xiàn)新的癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。
