譫妄是一種急性腦綜合征,精神疾病患者出現(xiàn)譫妄可能是藥物副作用、代謝紊亂、感染、腦部器質(zhì)性病變等因素引起。
1.藥物副作用:精神疾病患者通常需要長期服用抗精神病藥物。某些藥物可能會引起譫妄,比如抗膽堿能藥物。當(dāng)使用劑量過大時,會阻斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿能受體,干擾神經(jīng)遞質(zhì)的平衡,影響大腦的正常功能,進(jìn)而導(dǎo)致譫妄。
2.代謝紊亂:當(dāng)血鈉過低時,會導(dǎo)致腦細(xì)胞水腫,改變大腦的正常生理功能,引起神經(jīng)精神癥狀,包括譫妄。另外,血糖過高或過低也會影響大腦的能量代謝,大腦在能量供應(yīng)異常的情況下,容易出現(xiàn)譫妄。
3.感染:肺部感染會引起發(fā)熱、缺氧等情況。發(fā)熱會影響大腦細(xì)胞的代謝,使大腦功能紊亂。缺氧則會導(dǎo)致腦組織的能量供應(yīng)不足,引起神經(jīng)元功能異常,從而誘發(fā)譫妄。
4.腦部器質(zhì)性病變:腦血管意外,如腦出血或腦梗死,會破壞大腦的正常組織結(jié)構(gòu)。出血或梗死區(qū)域周圍的腦組織會出現(xiàn)水腫、缺血缺氧,影響神經(jīng)信號的傳導(dǎo),導(dǎo)致大腦功能障礙,引發(fā)譫妄。
如果精神疾病患者出現(xiàn)譫妄,家屬要及時發(fā)現(xiàn)癥狀,如意識模糊、注意力不集中、幻覺等。應(yīng)盡快送醫(yī)對患者進(jìn)行全面檢查,包括血常規(guī)、電解質(zhì)、腦部影像學(xué)檢查等,以明確病因。