抗抑郁藥物的種類有選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑、5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑、去甲腎上腺素能及特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥、三環(huán)類及四環(huán)類抗抑郁藥、單胺氧化酶抑制劑等。
1. 選擇性 5-羥色胺再攝取抑制劑：這類藥物通過抑制突觸前膜對 5-羥色胺的再攝取，提高突觸間隙 5-羥色胺濃度，從而發(fā)揮抗抑郁作用。常見藥物有氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。副作用相對較少，安全性較高，耐受性良好，適用于各種類型的抑郁癥。
2. 5-羥色胺及去甲腎上腺素再攝取抑制劑：能同時抑制 5-羥色胺和去甲腎上腺素的再攝取，增強這兩種神經(jīng)遞質(zhì)的功能。代表藥物有文拉法辛、度洛西汀等。對伴有疼痛癥狀、疲勞等抑郁癥患者效果較好。
3. 去甲腎上腺素能及特異性 5-羥色胺能抗抑郁藥：通過調(diào)節(jié)去甲腎上腺素和 5-羥色胺系統(tǒng)發(fā)揮作用。米氮平是其典型藥物，具有良好的鎮(zhèn)靜作用，可改善睡眠，增加食欲，對于伴有睡眠障礙和食欲減退的抑郁癥患者較為適用。
4. 三環(huán)類及四環(huán)類抗抑郁藥：是傳統(tǒng)的抗抑郁藥物，通過抑制去甲腎上腺素和 5-羥色胺的再攝取發(fā)揮療效。如丙米嗪、阿米替林等。但副作用較多，包括抗膽堿能反應(yīng)、心血管不良反應(yīng)等，目前使用相對減少。
5. 單胺氧化酶抑制劑：通過抑制單胺氧化酶的活性，減少單胺類神經(jīng)遞質(zhì)的降解，提高其在突觸間隙的濃度。如苯乙肼等。由于可能與多種食物和藥物發(fā)生相互作用，引發(fā)嚴重不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用較少。
使用抗抑郁藥物時，務(wù)必嚴格按照醫(yī)生的指示用藥，不要自行增減劑量或停藥。用藥過程中若出現(xiàn)不適或異常反應(yīng)，應(yīng)及時與醫(yī)生溝通。同時，要注意藥物可能與其他藥物或食物產(chǎn)生的相互作用。
