長骨骨干結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌感染引起的，發(fā)生在長骨骨干部位的慢性特異性炎癥疾病。
長骨主要包括肱骨、股骨、脛骨、尺骨、橈骨等。當(dāng)結(jié)核分枝桿菌通過血行傳播等途徑侵入長骨骨干后，會在局部逐漸繁殖并引發(fā)炎癥反應(yīng)。病變初期，骨組織會出現(xiàn)滲出、水腫等改變，隨著病情進展，可形成干酪樣壞死、骨質(zhì)破壞、骨膜反應(yīng)等。在影像學(xué)檢查中，常能發(fā)現(xiàn)骨干局部有骨質(zhì)破壞區(qū)，周圍可能伴有骨膜新生骨形成。
臨床上，長骨骨干結(jié)核患者的癥狀表現(xiàn)多樣。早期可能僅有局部輕微疼痛、腫脹，活動后疼痛可能會稍有加重。隨著病情發(fā)展，局部腫脹會更加明顯，還可能出現(xiàn)寒性膿腫，若膿腫破潰，可形成經(jīng)久不愈的竇道，有稀薄膿液流出。部分患者還可能伴有低熱、盜汗、乏力、消瘦等全身結(jié)核中毒癥狀。
診斷長骨骨干結(jié)核需要綜合考慮患者的病史、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查以及實驗室檢查等結(jié)果。治療上，通常采用抗結(jié)核藥物治療為主，必要時結(jié)合手術(shù)治療，以清除病灶、促進愈合。
患病后應(yīng)保證充足休息，加強營養(yǎng)，嚴(yán)格按醫(yī)囑規(guī)范治療，定期復(fù)查，以促進康復(fù)，防止病情復(fù)發(fā)。
