腰腿痛常見的檢查包括體格檢查、影像學(xué)檢查如X線、CT、磁共振成像等、實(shí)驗(yàn)室檢查、神經(jīng)電生理檢查、骨密度檢查等。
1. 體格檢查:醫(yī)生通過視診觀察腰部及下肢的姿勢(shì)、形態(tài)有無異常;觸診檢查腰部肌肉、骨骼等部位有無壓痛、腫塊;進(jìn)行直腿抬高試驗(yàn)、加強(qiáng)試驗(yàn)等特殊試驗(yàn),以初步判斷是否存在神經(jīng)受壓等情況。
2. 影像學(xué)檢查:
X線:可清晰顯示腰椎的骨骼結(jié)構(gòu),如椎體形態(tài)、椎間隙寬窄等,有助于發(fā)現(xiàn)腰椎骨折、骨質(zhì)增生、脊柱側(cè)彎等病變。
CT:能更詳細(xì)地觀察腰椎的橫斷面結(jié)構(gòu),對(duì)腰椎間盤突出、椎管狹窄等疾病的診斷有重要價(jià)值。
磁共振成像MRI:對(duì)軟組織的分辨力高,可清楚顯示椎間盤、脊髓、神經(jīng)根等結(jié)構(gòu),對(duì)于診斷腰椎間盤突出癥、腰椎管內(nèi)腫瘤等疾病具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
3. 實(shí)驗(yàn)室檢查:主要包括血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白、類風(fēng)濕因子等,有助于排查感染性疾病、風(fēng)濕免疫性疾病等可能導(dǎo)致腰腿痛的全身性疾病。
4. 神經(jīng)電生理檢查:如肌電圖、神經(jīng)傳導(dǎo)速度測(cè)定等,可評(píng)估神經(jīng)肌肉的功能狀態(tài),判斷是否存在神經(jīng)損傷及損傷的程度,對(duì)于診斷腰椎間盤突出癥壓迫神經(jīng)根等情況有輔助作用。
5. 骨密度檢查:用于評(píng)估骨骼的密度和質(zhì)量,對(duì)于骨質(zhì)疏松引起的腰腿痛有診斷意義。
腰腿痛的原因較為復(fù)雜,不同的檢查方法各有其優(yōu)勢(shì)和局限性?;颊邞?yīng)向醫(yī)生詳細(xì)描述癥狀的特點(diǎn)、發(fā)作頻率等情況,以便醫(yī)生根據(jù)具體病情選擇合適的檢查項(xiàng)目,明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。