造口還納閉合術(shù)的術(shù)后并發(fā)癥有吻合口漏、腸梗阻、切口感染、腹腔內(nèi)感染、腸粘連等。
1. 吻合口漏:吻合口漏是造口還納閉合術(shù)后較為常見(jiàn)的并發(fā)癥。主要是由于吻合口局部組織缺血、吻合技術(shù)欠佳、吻合口張力過(guò)大等原因引起?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹腔引流液增多且伴有糞臭味等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腹腔感染、敗血癥等嚴(yán)重后果,影響患者的康復(fù)進(jìn)程,甚至危及生命。
2. 腸梗阻:腸梗阻也是常見(jiàn)的術(shù)后并發(fā)癥之一。術(shù)后腸粘連、吻合口狹窄等因素都可能引發(fā)腸梗阻。患者會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐、停止排氣排便等典型癥狀,給患者帶來(lái)極大的痛苦,需要及時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的檢查和治療,如胃腸減壓、糾正水電解質(zhì)紊亂等,必要時(shí)可能還需再次手術(shù)。
3. 切口感染:手術(shù)切口感染與多種因素有關(guān),如手術(shù)操作過(guò)程中的污染、患者自身的營(yíng)養(yǎng)狀況較差、免疫力低下等。表現(xiàn)為切口局部紅腫、疼痛、發(fā)熱,有膿性分泌物滲出等,若不及時(shí)處理,可能會(huì)導(dǎo)致切口裂開(kāi),延長(zhǎng)患者的住院時(shí)間,增加醫(yī)療費(fèi)用。
4. 腹腔內(nèi)感染:腹腔內(nèi)感染相對(duì)少見(jiàn),多是由于吻合口漏、腹腔污染等原因引起?;颊呖沙霈F(xiàn)高熱、腹痛、腹脹等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)感染性休克,需要積極的抗感染治療及支持治療,密切觀察病情變化。
5. 腸粘連:腸粘連的發(fā)生與手術(shù)創(chuàng)傷、腹腔炎癥等有關(guān)。部分患者可能沒(méi)有明顯癥狀,而有些患者則會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消化不良等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腸梗阻反復(fù)發(fā)作,影響患者的生活質(zhì)量。
患者術(shù)后應(yīng)密切觀察自身癥狀,保持傷口清潔干燥,合理飲食,適當(dāng)活動(dòng),如有異常及時(shí)告知醫(yī)生,以便得到及時(shí)有效的處理。