兒童及青少年痛風的特點包括起病急驟、多有家族遺傳史、常伴肥胖及代謝綜合征、易累及關節(jié)、腎臟受累相對少見等。
1. 起病急驟:兒童及青少年痛風發(fā)作往往較為突然,常在夜間或清晨突然起病,關節(jié)疼痛劇烈,難以忍受,疼痛可在數(shù)小時內(nèi)達到高峰。受累關節(jié)通常會出現(xiàn)紅腫、熱痛等典型炎癥表現(xiàn),活動受限,嚴重影響患兒的日常生活和學習。
2. 多有家族遺傳史:在兒童及青少年痛風患者中,相當一部分存在家族遺傳因素。家族中可能有痛風或其他代謝性疾病的患者。遺傳因素可能導致患兒體內(nèi)尿酸代謝相關基因發(fā)生突變,影響尿酸的生成和排泄,從而增加痛風的發(fā)病風險。
3. 常伴肥胖及代謝綜合征:隨著生活水平的提高,兒童及青少年肥胖問題日益嚴重。肥胖是痛風的重要危險因素之一,肥胖患兒往往伴有代謝綜合征,如高血壓、高血脂、高血糖等。這些代謝紊亂會進一步影響尿酸的代謝,導致血尿酸水平升高,增加痛風的發(fā)病幾率。
4. 易累及關節(jié):兒童及青少年痛風最常累及的關節(jié)是下肢關節(jié),尤其是第一跖趾關節(jié),其次為踝關節(jié)、膝關節(jié)等。關節(jié)受累后,除了疼痛、腫脹外,還可能出現(xiàn)關節(jié)畸形,影響患兒的行走和運動功能。
5. 腎臟受累相對少見:相較于成人痛風患者,兒童及青少年痛風腎臟受累的情況相對較少。但長期高尿酸血癥仍可能對腎臟造成損害,如尿酸鹽腎病、尿酸性尿路結石等,因此也需要關注患兒的腎功能變化。
對于兒童及青少年痛風,應重視早期診斷和治療。家長要關注孩子的生活方式,合理飲食,避免高嘌呤食物的攝入,增加運動量,控制體重。同時,定期帶孩子進行體檢,監(jiān)測血尿酸等指標,如有異常及時就醫(yī),以減少痛風對孩子健康的影響。