闌尾切除術(shù)的步驟如下：
1. 麻醉與體位：一般采用連續(xù)硬膜外麻醉或全身麻醉?；颊呷⊙雠P位。
2. 切口選擇：通常選擇右下腹麥?zhǔn)锨锌冢茨毰c右髂前上棘連線的中外1/3交界處。也可根據(jù)具體情況選擇橫切口等其他切口。
3. 切開皮膚及皮下組織：沿選定切口方向，依次切開皮膚、皮下組織，電凝止血或結(jié)扎止血。
4. 打開腹膜：鈍性或銳性分開腹外斜肌腱膜，推開腹內(nèi)斜肌和腹橫肌，打開腹膜進(jìn)入腹腔。
5. 尋找闌尾：進(jìn)入腹腔后，用紗布墊將小腸推向內(nèi)側(cè)，沿結(jié)腸帶向盲腸頂端追蹤，即可找到闌尾。
6. 處理闌尾系膜：用血管鉗鉗夾闌尾系膜，切斷后分別結(jié)扎或縫扎系膜血管。
7. 處理闌尾根部：在距闌尾根部0.5cm處的盲腸壁上用絲線作一荷包縫合，暫不收緊。在闌尾根部結(jié)扎闌尾，然后在結(jié)扎線遠(yuǎn)端切斷闌尾。
8. 闌尾殘端處理：用碘酒、酒精消毒闌尾殘端，將闌尾殘端埋入荷包縫合內(nèi)，收緊荷包縫線，使闌尾殘端埋入盲腸壁內(nèi)。
9. 關(guān)閉腹腔：檢查腹腔內(nèi)無出血、無異物后，用生理鹽水沖洗腹腔，依次縫合腹膜、腹橫肌、腹內(nèi)斜肌、腹外斜肌腱膜、皮下組織和皮膚。
術(shù)后需保持傷口清潔干燥，避免劇烈運(yùn)動，合理飲食，保證營養(yǎng)攝入，促進(jìn)身體恢復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、傷口滲血滲液等異常情況，應(yīng)及時告知醫(yī)生。
