新生兒產(chǎn)傷常見的有頭顱血腫、鎖骨骨折、臂叢神經(jīng)損傷、面神經(jīng)損傷、肝脾破裂等。
1.頭顱血腫：多因胎位不正、頭盆不稱，在分娩過程中胎頭受產(chǎn)道骨性突出部位壓迫或因器械助產(chǎn)所致。一般在出生后數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)逐漸增大，常以顱骨邊緣為界限，不超過骨縫。小的血腫可自行吸收，無需特殊處理；大的血腫應(yīng)避免揉擦，初期可冷敷，防止繼續(xù)出血，后期可熱敷促進(jìn)吸收。
2.鎖骨骨折：常見于胎兒肩娩出困難或臀位產(chǎn)時(shí)用力牽拉上肢所致。患側(cè)上肢活動(dòng)減少，局部有腫脹、壓痛，可摸到骨折斷端。一般無需特殊治療，護(hù)理時(shí)應(yīng)避免壓迫患側(cè)，隨著小兒生長發(fā)育，骨折可自行愈合。
3.臂叢神經(jīng)損傷：多因胎兒肩部娩出困難時(shí)，助產(chǎn)者用力牽拉胎頭、胎肩所致。表現(xiàn)為患側(cè)上肢松弛下垂，活動(dòng)受限。多數(shù)患兒在生后2 - 3個(gè)月內(nèi)可逐漸恢復(fù)，可配合按摩、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)等康復(fù)治療。
4.面神經(jīng)損傷：常因產(chǎn)鉗助產(chǎn)時(shí)鉗葉壓迫面神經(jīng)所致。表現(xiàn)為患側(cè)面部表情肌運(yùn)動(dòng)障礙，眼瞼不能閉合。多數(shù)可在數(shù)周或數(shù)月內(nèi)自行恢復(fù)，可給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物輔助治療。
5.肝脾破裂：較為罕見，多因分娩時(shí)腹部受擠壓所致?；純嚎沙霈F(xiàn)面色蒼白、心率加快、腹脹等癥狀。需立即進(jìn)行急救處理，如輸血、手術(shù)等。
新生兒產(chǎn)傷后要密切觀察其生命體征、精神狀態(tài)及受傷部位變化。若出現(xiàn)異常情況，如血腫增大、肢體活動(dòng)障礙加重等，應(yīng)及時(shí)送醫(yī)，由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行評(píng)估和處理。
