半肝切除術(shù)常見的并發(fā)癥有出血、膽瘺、肝功能衰竭、腹腔感染、肺部并發(fā)癥等。
1.出血：半肝切除術(shù)后出血是較為常見的并發(fā)癥之一。手術(shù)中止血不徹底、血管結(jié)扎線脫落、凝血功能障礙等都可能導(dǎo)致術(shù)后出血。少量出血可能通過保守治療，如使用止血藥物、輸血等得到控制；若出血量大，可能需要再次手術(shù)止血，否則會引起休克等嚴(yán)重后果，危及患者生命。
2.膽瘺：膽瘺也是半肝切除術(shù)后常見的并發(fā)癥。主要是由于膽管損傷、膽管吻合口愈合不良等原因引起?；颊呖赡艹霈F(xiàn)腹痛、發(fā)熱、黃疸等癥狀，腹腔引流液中可發(fā)現(xiàn)膽汁樣液體。一般通過保持引流管通暢、給予營養(yǎng)支持等保守治療，多數(shù)膽瘺可自行愈合，少數(shù)可能需要再次手術(shù)處理。
3.肝功能衰竭：肝臟具有強(qiáng)大的代償功能，但半肝切除后，剩余肝臟的功能可能無法滿足機(jī)體需求，從而導(dǎo)致肝功能衰竭?；颊呖沙霈F(xiàn)黃疸進(jìn)行性加深、凝血功能障礙、肝性腦病等表現(xiàn)。治療較為復(fù)雜，需要綜合采取保肝、退黃、營養(yǎng)支持等措施，必要時可能需要進(jìn)行人工肝支持治療。
4.腹腔感染：術(shù)后腹腔感染多與手術(shù)創(chuàng)傷、膽汁滲漏、腸道菌群移位等因素有關(guān)。患者表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、白細(xì)胞升高等。治療主要是使用敏感抗生素，同時加強(qiáng)引流，清除感染灶。
5.肺部并發(fā)癥：包括肺炎、肺不張等。主要是由于術(shù)后患者臥床、疼痛不敢咳嗽咳痰等原因，導(dǎo)致呼吸道分泌物積聚，引起肺部感染。應(yīng)鼓勵患者早期下床活動，加強(qiáng)呼吸道管理，如霧化吸入、拍背咳痰等。
患者術(shù)后應(yīng)密切觀察生命體征、引流液情況等，積極配合醫(yī)護(hù)人員的治療和護(hù)理，合理飲食，保持良好的心態(tài)，以促進(jìn)身體康復(fù)。
