PICC一般指的是經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管。經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管術(shù)后堵塞是常見(jiàn)的并發(fā)癥,可通過(guò)沖洗導(dǎo)管、溶栓治療、負(fù)壓注射激素沖洗、拔管處理等方法改善。
1.沖洗導(dǎo)管:如果僅是出現(xiàn)輸液不暢,可使用生理鹽水脈沖式?jīng)_管,以清除導(dǎo)管內(nèi)的殘留物和凝塊。但切記不可用暴力,以免損傷導(dǎo)管。
3.溶栓治療:完全堵塞時(shí),可采用肝素或尿激酶等溶栓藥物進(jìn)行溶栓治療,以溶解導(dǎo)管內(nèi)的血栓或凝塊。
4.負(fù)壓注射激素沖洗:在溶栓治療無(wú)效的情況下,可以嘗試使用負(fù)壓注射激素沖洗導(dǎo)管,進(jìn)一步嘗試恢復(fù)導(dǎo)管的通暢性。
5.拔管處理:如果上述方法均無(wú)法使導(dǎo)管恢復(fù)通暢,則需要酌情考慮拔管處理。拔管前需要確?;颊叩哪δ苷?,并避免在拔管過(guò)程中造成血栓脫落或出血等并發(fā)癥。
使用經(jīng)外周靜脈穿刺中心靜脈置管期間,需要定期維護(hù)導(dǎo)管,包括每周進(jìn)行一次沖管和換膜,以及洗澡時(shí)盡量使用淋浴等,有助于減少導(dǎo)管堵塞的風(fēng)險(xiǎn)。如果導(dǎo)管堵塞情況嚴(yán)重或無(wú)法自行處理,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。