診斷艾滋病的主要依據(jù)包括流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)、實驗室檢查等。
1. 流行病學(xué)史:
有不安全性生活史,如多個性伴侶、同性性行為等;靜脈注射毒品史;輸入未經(jīng)檢測的血液或血制品史;HIV感染者或艾滋病患者的密切接觸史;母親為HIV感染者或艾滋病患者等。
2. 臨床表現(xiàn):
艾滋病的臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣,可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期。急性期通常在感染后2-4周出現(xiàn)發(fā)熱、咽痛、盜汗、嘔吐、腹瀉、皮疹等癥狀;無癥狀期可無明顯癥狀;艾滋病期則會出現(xiàn)各種機(jī)會性感染和腫瘤,如肺孢子菌肺炎、卡波西肉瘤等。
3. 實驗室檢查:
抗體檢測:是診斷艾滋病的重要方法,包括初篩試驗和確證試驗。初篩試驗常用的方法有酶聯(lián)免疫吸附試驗、化學(xué)發(fā)光法等,若初篩試驗陽性,需進(jìn)行確證試驗,常用的方法是免疫印跡試驗。
核酸檢測:可檢測血液中的HIV病毒核酸,包括HIV RNA和HIV DNA。核酸檢測具有較高的敏感性和特異性,可用于早期診斷、監(jiān)測病情進(jìn)展和抗病毒治療效果評估。
CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù):CD4+T淋巴細(xì)胞是HIV病毒攻擊的主要靶細(xì)胞,其計數(shù)可反映機(jī)體的免疫功能狀態(tài)。艾滋病患者的CD4+T淋巴細(xì)胞計數(shù)通常明顯降低。
艾滋病的診斷需要綜合考慮流行病學(xué)史、臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果。若懷疑感染艾滋病,應(yīng)及時到正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測和咨詢,以便早期診斷、早期治療。同時,要避免高危行為,保持健康的生活方式,預(yù)防艾滋病的傳播。