壓力性尿失禁主要分為急迫性尿失禁、壓力性尿失禁、混合性尿失禁、充盈性尿失禁、真性尿失禁等。
1.急迫性尿失禁：通常由膀胱逼尿肌不自主收縮引起，常伴有強(qiáng)烈的尿意。這種類型較為常見(jiàn)，多與泌尿系統(tǒng)感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥等疾病相關(guān)。當(dāng)膀胱受到刺激時(shí)，逼尿肌會(huì)突然強(qiáng)烈收縮，導(dǎo)致尿液不受控制地流出。例如，一些患者在膀胱炎發(fā)作時(shí)，會(huì)頻繁出現(xiàn)急迫性尿失禁的癥狀。
2.壓力性尿失禁：當(dāng)腹壓增加時(shí)，如咳嗽、打噴嚏、大笑、運(yùn)動(dòng)等，尿液不自主地從尿道流出。因?yàn)榕璧准∪夂湍虻览s肌功能減弱，無(wú)法有效抵抗腹壓增加對(duì)膀胱的壓力。常見(jiàn)于多次生育的女性、老年女性以及肥胖人群等。比如，一些產(chǎn)后女性由于盆底肌肉損傷，容易出現(xiàn)壓力性尿失禁。
3.混合性尿失禁：同時(shí)存在急迫性尿失禁和壓力性尿失禁的癥狀。這種情況相對(duì)復(fù)雜，治療也需要綜合考慮兩種類型的特點(diǎn)。例如，一些老年女性既存在膀胱逼尿肌不穩(wěn)定的問(wèn)題，又有盆底肌肉松弛的情況，就可能出現(xiàn)混合性尿失禁。
4.充盈性尿失禁：由于膀胱內(nèi)尿液充盈過(guò)度，膀胱內(nèi)壓力超過(guò)尿道阻力，導(dǎo)致尿液不斷溢出。常見(jiàn)原因包括前列腺增生、神經(jīng)源性膀胱等導(dǎo)致的膀胱出口梗阻。比如，前列腺增生患者因尿道梗阻，膀胱內(nèi)尿液無(wú)法正常排出，當(dāng)膀胱過(guò)度充盈時(shí)就會(huì)出現(xiàn)充盈性尿失禁。
5.真性尿失禁：尿道括約肌損傷或神經(jīng)功能障礙，使尿道失去控制尿液的能力，尿液持續(xù)流出。這種類型相對(duì)罕見(jiàn)，多由外傷、手術(shù)損傷等原因引起。例如，尿道外傷導(dǎo)致尿道括約肌斷裂，就可能引發(fā)真性尿失禁。
若出現(xiàn)尿失禁癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估，根據(jù)具體病因和病情選擇合適的治療方法，同時(shí)保持良好的生活習(xí)慣，有助于緩解癥狀和促進(jìn)康復(fù)。
