尿常規(guī)檢查項(xiàng)目包括尿液外觀、尿比重、尿pH值、尿蛋白、尿糖、尿酮體、尿膽紅素、尿膽原、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型等。
1. 尿液外觀:正常新鮮尿液清澈透明,顏色呈淡黃色至深黃色。尿液顏色和透明度可受食物、藥物、疾病等因素影響,如血尿時(shí)尿液可呈紅色,膽紅素尿時(shí)呈深黃色。
2. 尿比重:反映腎臟濃縮稀釋功能。正常成人尿比重在1.015 - 1.025之間,大量飲水后尿比重可降低,缺水時(shí)尿比重升高。
3. 尿pH值:正常尿液呈弱酸性,pH值約為4.5 - 7.5。飲食、藥物及某些疾病可影響尿液酸堿度。
4. 尿蛋白:正常情況下,尿液中僅含微量蛋白。若尿蛋白定性試驗(yàn)陽性或定量試驗(yàn)超過正常范圍,提示可能存在腎臟疾病等。
5. 尿糖:正常尿液中葡萄糖含量極少。當(dāng)血糖升高超過腎糖閾時(shí),可出現(xiàn)尿糖陽性,常見于糖尿病等。
6. 尿酮體:是體內(nèi)脂肪代謝的中間產(chǎn)物。在糖尿病酮癥酸中毒、饑餓等情況下,尿酮體可呈陽性。
7. 尿膽紅素:正常尿液中膽紅素為陰性。當(dāng)肝細(xì)胞受損、膽管阻塞等時(shí),膽紅素可進(jìn)入尿液,使尿膽紅素陽性。
8. 尿膽原:正常情況下,尿膽原呈弱陽性。其含量變化與膽紅素代謝有關(guān),某些肝臟、膽道疾病可引起尿膽原異常。
9. 紅細(xì)胞:正常尿液中紅細(xì)胞數(shù)量較少。若每高倍視野紅細(xì)胞超過3個(gè),稱為血尿,常見于泌尿系統(tǒng)結(jié)石、腫瘤等。
10. 白細(xì)胞:正常尿液中白細(xì)胞數(shù)量較少。增多常見于泌尿系統(tǒng)感染等。
11. 上皮細(xì)胞:正常尿液中可見少量上皮細(xì)胞。大量出現(xiàn)可能提示泌尿系統(tǒng)炎癥等。
12. 管型:是蛋白質(zhì)、細(xì)胞或碎片在腎小管內(nèi)凝聚而成的圓柱狀結(jié)構(gòu)。不同類型的管型對(duì)腎臟疾病的診斷有重要意義。
尿液檢查結(jié)果受多種因素影響,如飲食、用藥、標(biāo)本采集等。若檢查結(jié)果異常,應(yīng)結(jié)合臨床癥狀及其他檢查進(jìn)一步明確診斷,必要時(shí)按醫(yī)生建議進(jìn)行復(fù)查或治療。