交通性腦積水是指腦脊液在腦室系統(tǒng)及蛛網(wǎng)膜下腔循環(huán)通路中發(fā)生阻塞,致使腦脊液積聚過多的一種病癥,可能是腦脊液分泌過多、吸收障礙、循環(huán)通路受阻等原因引起。
1.腦脊液分泌過多:正常生理情況下,腦脊液由腦室脈絡(luò)叢產(chǎn)生,處于動態(tài)平衡狀態(tài)。但在某些特殊時期,如嬰幼兒期,脈絡(luò)叢組織相對活躍,腦脊液分泌量可能稍高于成人,不過隨著生長發(fā)育會逐漸穩(wěn)定。而當(dāng)腦部出現(xiàn)炎癥,像脈絡(luò)叢炎時,炎癥刺激可使脈絡(luò)叢細胞功能亢進,導(dǎo)致腦脊液分泌異常增多,超出了正常的循環(huán)與吸收能力,進而引發(fā)腦積水。
2.腦脊液吸收障礙:當(dāng)患有腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等疾病后,產(chǎn)生的炎性滲出物、紅細胞分解產(chǎn)物等會堵塞蛛網(wǎng)膜顆粒,使其吸收腦脊液的功能受損。另外,隨著年齡增長,蛛網(wǎng)膜顆??赡艹霈F(xiàn)退變、鈣化,吸收效率降低,腦脊液逐漸淤積,造成交通性腦積水。
3.循環(huán)通路受阻:靜脈竇堵塞后,腦脊液回流至靜脈系統(tǒng)的壓力升高,循環(huán)受阻,腦室系統(tǒng)內(nèi)腦脊液積聚。還有腦外傷致使腦室系統(tǒng)局部結(jié)構(gòu)受損、變形,或者腦腫瘤壓迫周圍組織,侵占腦脊液循環(huán)的蛛網(wǎng)膜下腔空間,干擾腦脊液的正常流動,引發(fā)腦積水。
若出現(xiàn)頭痛、頭暈、視力下降、認知障礙、小便失禁等疑似交通性腦積水癥狀,務(wù)必及時就醫(yī)進行頭顱CT、磁共振成像等檢查以明確診斷。