小兒顱內(nèi)壓增高引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀有頭痛、嘔吐、視乳頭水腫、意識(shí)障礙、驚厥等。
1. 頭痛:小兒顱內(nèi)壓增高時(shí),頭痛較為常見。多為彌漫性、持續(xù)性疼痛,可因咳嗽、用力、彎腰等動(dòng)作而加重。疼痛部位常不固定,年幼患兒可能無法準(zhǔn)確表達(dá),僅表現(xiàn)為煩躁不安、哭鬧不止。
2. 嘔吐:也是常見癥狀之一。多呈噴射性,與進(jìn)食無關(guān),一般不伴有惡心。嘔吐可在頭痛劇烈時(shí)出現(xiàn),嚴(yán)重時(shí)可頻繁發(fā)作,導(dǎo)致患兒出現(xiàn)脫水、電解質(zhì)紊亂等情況。
3. 視乳頭水腫:是顱內(nèi)壓增高的重要客觀體征。眼底檢查可見視乳頭充血、邊緣模糊、生理凹陷消失,嚴(yán)重時(shí)可見視網(wǎng)膜靜脈擴(kuò)張、迂曲,甚至有出血。早期患兒可能無明顯視力障礙,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)視力減退。
4. 意識(shí)障礙:表現(xiàn)多樣,從輕到重可出現(xiàn)嗜睡、淡漠、遲鈍、昏迷等。意識(shí)障礙的程度與顱內(nèi)壓增高的程度及持續(xù)時(shí)間有關(guān),嚴(yán)重時(shí)可危及生命。
5. 驚厥:相對(duì)較少見??梢蝻B內(nèi)壓增高導(dǎo)致大腦皮質(zhì)功能紊亂而引起,表現(xiàn)為全身性或局限性抽搐,發(fā)作頻繁時(shí)可加重腦缺氧和腦水腫,進(jìn)一步加重顱內(nèi)壓增高。
小兒出現(xiàn)上述癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確病因。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患兒具體情況制定個(gè)性化治療方案,家長(zhǎng)要積極配合治療,密切觀察患兒病情變化。