頸椎病需要與落枕、肩周炎、胸廓出口綜合征、頸肌筋膜炎等疾病相鑒別。
1. 落枕：多因睡眠姿勢(shì)不良、枕頭高度不適等引起，晨起后突然出現(xiàn)頸部疼痛、活動(dòng)受限，疼痛部位較局限，一般無(wú)上肢放射性疼痛及麻木等神經(jīng)受壓癥狀，數(shù)日后可自行緩解。
2. 肩周炎：主要表現(xiàn)為肩部疼痛、活動(dòng)受限，疼痛可放射至三角肌、上臂等部位，但一般無(wú)頸部疼痛及神經(jīng)受壓表現(xiàn)，肩關(guān)節(jié)外展、上舉、后伸等活動(dòng)明顯受限，壓痛點(diǎn)多在肩部周圍。
3. 胸廓出口綜合征：主要是臂叢神經(jīng)、鎖骨下動(dòng)靜脈在胸廓出口處受壓引起，可出現(xiàn)上肢麻木、疼痛、無(wú)力等癥狀，與頸椎病的神經(jīng)根型表現(xiàn)相似，但Adson試驗(yàn)、挺胸試驗(yàn)等多為陽(yáng)性，可資鑒別。
4. 頸肌筋膜炎：多因頸部肌肉勞損、受寒等引起，頸部肌肉疼痛、僵硬，有壓痛，活動(dòng)時(shí)疼痛加重，一般無(wú)神經(jīng)受壓的相關(guān)癥狀，按摩、熱敷等治療后癥狀可緩解。
在出現(xiàn)頸部不適或相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，詳細(xì)描述癥狀的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程，配合醫(yī)生進(jìn)行全面的體格檢查及必要的輔助檢查，以便明確診斷，采取恰當(dāng)?shù)闹委煼椒?，避免延誤病情。
