手肘關節(jié)骨折后伸不直的原因主要有關節(jié)粘連、肌肉攣縮、創(chuàng)傷性關節(jié)炎、神經(jīng)損傷、骨畸形愈合等,治療手段包括康復訓練、藥物治療、手術干預等。若出現(xiàn)手肘關節(jié)功能嚴重受限或疼痛加劇等情況,應盡快就醫(yī),以免延誤病情。
1.關節(jié)粘連:骨折后長時間固定,關節(jié)周圍組織粘連造成的。治療以康復訓練為主,在醫(yī)生指導下進行關節(jié)屈伸練習,配合熱敷、按摩促進血液循環(huán),也可服用布洛芬片止痛,鹽酸氨基葡萄糖膠囊營養(yǎng)關節(jié)軟骨。
2.肌肉攣縮:骨折后肌肉長期制動,出現(xiàn)短縮導致局部伸不直。需進行針對性的肌肉拉伸訓練,逐步增加活動度,可在醫(yī)生指導下使用氯唑沙宗片緩解肌肉緊張,必要時行肌肉松解術或肌腱延長術改善關節(jié)活動。
3.創(chuàng)傷性關節(jié)炎:關節(jié)面受損,引發(fā)炎癥,會影響到局部功能,出現(xiàn)無法伸直的情況??勺襻t(yī)囑口服雙氯芬酸鈉腸溶片消炎鎮(zhèn)痛,關節(jié)內注射玻璃酸鈉注射液潤滑關節(jié),保守治療無效時考慮關節(jié)置換術或關節(jié)融合術恢復部分功能。
4.神經(jīng)損傷:骨折導致神經(jīng)受損,影響肌肉控制所致。先在醫(yī)生指導下下用甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),維生素B1片促進神經(jīng)修復,若神經(jīng)嚴重斷裂則需神經(jīng)吻合術或神經(jīng)移植術重建功能。
5.骨畸形愈合:骨折復位不佳致關節(jié)結構異常,出現(xiàn)關節(jié)功能異常。輕度可通過截骨矯形術矯正,術后配合康復訓練;嚴重時可能需關節(jié)重建術恢復關節(jié)形態(tài)與功能,藥物輔助緩解疼痛與炎癥。
日常注意避免過度使用患側手臂,提重物,注意保暖,可佩戴護肘保護關節(jié)。按照康復計劃堅持鍛煉,定期復查X光,觀察關節(jié)恢復情況。