痛風(fēng)性腎病的表現(xiàn)主要有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能不全等。
1. 蛋白尿：痛風(fēng)患者的腎臟受到尿酸鹽結(jié)晶的沉積影響，腎小球濾過功能和腎小管重吸收功能可能出現(xiàn)異常，導(dǎo)致蛋白質(zhì)從尿液中漏出，形成蛋白尿。初期蛋白尿可能較輕微，不易被察覺，隨著病情進(jìn)展，蛋白尿的程度可能會逐漸加重，通過尿常規(guī)檢查可發(fā)現(xiàn)尿蛋白陽性。
2. 血尿：尿酸鹽結(jié)晶在腎臟內(nèi)沉積，可能會損傷腎組織和尿路黏膜，引起血尿。血尿的表現(xiàn)多樣，可為肉眼血尿，即尿液顏色變紅，像洗肉水樣；也可為鏡下血尿，需通過顯微鏡檢查尿液才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。
3. 水腫：由于腎臟功能受損，對水分和鹽分的調(diào)節(jié)能力下降，導(dǎo)致體內(nèi)水分潴留，從而出現(xiàn)水腫。水腫通常先從眼瞼、下肢等部位開始，逐漸蔓延至全身。輕者可能僅表現(xiàn)為輕微的眼瞼浮腫，重者可出現(xiàn)全身明顯腫脹，甚至出現(xiàn)胸水、腹水等。
4. 高血壓：腎臟在調(diào)節(jié)血壓方面起著重要作用。痛風(fēng)性腎病導(dǎo)致腎實質(zhì)受損，腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)被激活，引起水鈉潴留和血管收縮，進(jìn)而導(dǎo)致血壓升高。患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心慌等高血壓相關(guān)癥狀。
5. 腎功能不全：長期的痛風(fēng)性腎病若未得到有效控制，腎臟功能會逐漸惡化，最終發(fā)展為腎功能不全。患者可能出現(xiàn)惡心、嘔吐、乏力、貧血等一系列癥狀，血肌酐、尿素氮等指標(biāo)升高，腎小球濾過率下降。
痛風(fēng)患者應(yīng)定期檢查腎功能、血尿酸等指標(biāo)，積極控制血尿酸水平，保持健康的生活方式，如有異常應(yīng)及時就醫(yī)，配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。
