無熱驚厥需要與癲癇、低鈣血癥、低血糖癥、顱內(nèi)感染、中毒等疾病進(jìn)行鑒別。
1. 癲癇：癲癇是一種常見的神經(jīng)系統(tǒng)疾病，其發(fā)作形式多樣，可表現(xiàn)為全身性發(fā)作或部分性發(fā)作。癲癇發(fā)作通常具有突然性、短暫性、重復(fù)性和刻板性的特點(diǎn)。腦電圖檢查對(duì)于癲癇的診斷具有重要意義，可發(fā)現(xiàn)異常的腦電活動(dòng)。
2. 低鈣血癥：低鈣血癥可導(dǎo)致神經(jīng)肌肉興奮性增高，引起驚厥發(fā)作。常見原因包括維生素D缺乏、甲狀旁腺功能減退等。患兒除驚厥外，還可伴有手足抽搐、感覺異常等癥狀。血鈣測(cè)定有助于明確診斷。
3. 低血糖癥：低血糖癥是指血糖濃度低于正常范圍，可引起腦功能障礙，導(dǎo)致驚厥發(fā)作。常見于新生兒、糖尿病患者使用胰島素過量等情況?；純撼０橛谐龊埂⑿幕?、饑餓感等癥狀，血糖測(cè)定可確診。
4. 顱內(nèi)感染：顱內(nèi)感染如腦膜炎、腦炎等，可引起腦組織炎癥、水腫，導(dǎo)致驚厥發(fā)作?；純撼０橛邪l(fā)熱、頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等癥狀，腦脊液檢查有助于診斷。
5. 中毒：某些藥物、毒物中毒可導(dǎo)致驚厥發(fā)作，如有機(jī)磷農(nóng)藥中毒、一氧化碳中毒等?；純河忻鞔_的中毒史，結(jié)合相關(guān)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查可明確診斷。
在遇到驚厥患兒時(shí)，應(yīng)詳細(xì)詢問病史，包括發(fā)作的頻率、形式、持續(xù)時(shí)間等，同時(shí)進(jìn)行全面的體格檢查和必要的實(shí)驗(yàn)室檢查，以明確病因，及時(shí)給予針對(duì)性治療，避免延誤病情，保障患兒健康。
