新生兒免疫性溶血性貧血的表現(xiàn)有黃疸、貧血、肝脾腫大、膽紅素腦病、胎兒水腫等。
1. 黃疸:新生兒免疫性溶血性貧血最常見的表現(xiàn)就是黃疸。由于紅細(xì)胞破壞增多,膽紅素生成過多,超過了新生兒肝臟的代謝能力,導(dǎo)致膽紅素在體內(nèi)積聚,從而出現(xiàn)皮膚、鞏膜等部位黃染。黃疸通常出現(xiàn)得較早,且進(jìn)展迅速,程度往往較重。
2. 貧血:紅細(xì)胞大量破壞會引發(fā)貧血?;純嚎杀憩F(xiàn)為面色蒼白,因?yàn)檠t蛋白減少,血液攜帶氧氣的能力下降,導(dǎo)致皮膚失去正常的紅潤色澤。同時,還可能出現(xiàn)精神萎靡、反應(yīng)差等癥狀,嚴(yán)重時甚至?xí)绊懶呐K功能,出現(xiàn)心率加快、心臟擴(kuò)大等表現(xiàn)。
3. 肝脾腫大:在溶血過程中,脾臟和肝臟會發(fā)揮清除破壞紅細(xì)胞的作用,從而出現(xiàn)代償性增生,導(dǎo)致肝脾腫大。一般在腹部查體時可觸及腫大的肝臟和脾臟,這也是較為常見的臨床表現(xiàn)之一。
4. 膽紅素腦病:當(dāng)膽紅素水平過高,尤其是未結(jié)合膽紅素透過血腦屏障進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)時,可引起膽紅素腦病。患兒早期可表現(xiàn)為嗜睡、反應(yīng)低下、吸吮無力等,隨著病情進(jìn)展,可出現(xiàn)抽搐、角弓反張等嚴(yán)重癥狀,若不及時治療,可遺留神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
5. 胎兒水腫:這是較為罕見但嚴(yán)重的表現(xiàn)。嚴(yán)重溶血可導(dǎo)致胎兒在宮內(nèi)出現(xiàn)全身性水腫,表現(xiàn)為皮膚發(fā)亮、皮下組織水腫、胸腔及腹腔積液等,常提示病情危重。
新生兒出現(xiàn)上述表現(xiàn)時,應(yīng)及時就醫(yī),進(jìn)行相關(guān)檢查,明確診斷后積極治療,以減少并發(fā)癥的發(fā)生,保障新生兒的健康。