耳朵瘺管是一種較為常見(jiàn)的耳部疾病，常見(jiàn)類型有先天性耳前瘺管、鰓裂瘺管等。
1. 先天性耳前瘺管：是一種常見(jiàn)的先天性外耳疾病，為胚胎時(shí)期第一、二鰓弓的耳廓原基在發(fā)育過(guò)程中融合不全的遺跡，多為單側(cè)，也可為雙側(cè)。瘺管口多位于耳輪腳前，少數(shù)可在耳廓三角窩或耳甲腔。平時(shí)可無(wú)癥狀，擠壓時(shí)可有少許白色黏稠或干酪樣分泌物從瘺口溢出，有臭味。若發(fā)生感染，局部會(huì)出現(xiàn)紅腫、疼痛，嚴(yán)重時(shí)可形成膿腫，破潰后可經(jīng)久不愈，反復(fù)發(fā)作。
2. 鰓裂瘺管：相對(duì)先天性耳前瘺管較為少見(jiàn)，是由于胚胎時(shí)期鰓裂發(fā)育異常所致。根據(jù)鰓裂來(lái)源可分為第一鰓裂瘺管、第二鰓裂瘺管和第三鰓裂瘺管。第一鰓裂瘺管外口多位于下頜角后下方至舌骨平面的胸鎖乳突肌前緣，內(nèi)口可通向外耳道軟骨部、中耳腔等；第二鰓裂瘺管外口常位于胸鎖乳突肌前緣中、下1/3交界處，內(nèi)口多開(kāi)口于扁桃體上窩；第三鰓裂瘺管外口位于胸鎖乳突肌前緣下端，內(nèi)口在梨狀窩或食管入口處。鰓裂瘺管一般無(wú)癥狀，繼發(fā)感染時(shí)局部紅腫疼痛，可伴有發(fā)熱等全身癥狀。
耳部出現(xiàn)瘺管情況，日常要注意保持局部清潔，減少擠壓，防止瘺管堵塞引發(fā)感染。一旦發(fā)現(xiàn)局部有紅腫、疼痛等異常表現(xiàn)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情制定合適的治療方案，可能包括藥物治療控制感染，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)徹底切除瘺管，以避免病情反復(fù)。
