膽結(jié)石主要有膽固醇結(jié)石、膽色素結(jié)石、混合性結(jié)石、泥沙樣結(jié)石、黑結(jié)石等。
1. 膽固醇結(jié)石:主要成分為膽固醇,多呈圓形或橢圓形,表面光滑或呈細顆粒狀,顏色淡黃至黃白色,質(zhì)硬。其形成與膽汁中膽固醇過飽和、膽鹽和卵磷脂減少等因素有關(guān),常見于膽囊內(nèi),在肥胖、高脂飲食、糖尿病等人群中發(fā)病率較高。
2. 膽色素結(jié)石:主要由膽色素組成,又可分為膽紅素鈣結(jié)石和黑色素結(jié)石。膽紅素鈣結(jié)石常呈泥沙樣或顆粒狀,棕褐色或黑色,易碎。多與膽道感染、膽汁淤積等有關(guān),常見于膽管內(nèi)。黑色素結(jié)石多呈黑色,較硬,主要在膽囊內(nèi)形成。
3. 混合性結(jié)石:由膽固醇、膽色素和鈣鹽等多種成分混合而成。形狀和顏色多樣,有的呈多面體,有的呈球形,表面光滑或粗糙,外層常為膽固醇,中心為膽色素和鈣鹽。在膽囊和膽管內(nèi)均可發(fā)生。
4. 泥沙樣結(jié)石:成分主要為膽色素,也可含有少量膽固醇和鈣鹽。結(jié)石細小如泥沙,可隨膽汁流動,容易引起膽管梗阻和炎癥,常與膽道感染和膽汁淤積有關(guān),多發(fā)生在膽管系統(tǒng)。
5. 黑結(jié)石:較為罕見,主要由不溶性的黑色膽色素多聚體、各種鈣鹽和黏液糖蛋白組成。呈黑色,質(zhì)地堅硬,表面光滑,多在膽囊內(nèi)形成,具體病因尚不十分明確。
膽結(jié)石患者應(yīng)保持健康的生活方式,合理飲食,避免高脂、高糖、高膽固醇食物,適當運動,定期體檢。若出現(xiàn)腹痛、黃疸等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī),接受規(guī)范治療。