新生兒肝炎綜合征是指一組于新生兒期出生后28天內(nèi)出現(xiàn)以黃疸、肝功能損害為主要表現(xiàn)的癥候群。
新生兒肝炎綜合征病因較為復(fù)雜。多種病毒感染可引發(fā),如巨細(xì)胞病毒、乙肝病毒等,這些病毒在新生兒體內(nèi)復(fù)制活躍,可對(duì)肝臟細(xì)胞造成損傷,影響肝臟正常功能。膽汁排泄障礙也可能導(dǎo)致該病,比如肝內(nèi)外膽管發(fā)育異常等,使得膽汁不能順利排出體外,進(jìn)而引起黃疸和肝功能異常。
患兒主要表現(xiàn)為黃疸,一般在出生后數(shù)天至數(shù)周內(nèi)出現(xiàn),且持續(xù)時(shí)間較長,不易消退。還可能伴有肝脾腫大、肝功能指標(biāo)異常,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高等。部分患兒可能出現(xiàn)食欲減退、嘔吐、腹脹等消化系統(tǒng)癥狀。
診斷新生兒肝炎綜合征需要綜合多方面因素,包括詳細(xì)的病史詢問、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等。治療上主要采取保肝、退黃等對(duì)癥支持治療,針對(duì)不同病因進(jìn)行相應(yīng)處理,如抗病毒治療等。
應(yīng)密切觀察新生兒情況,加強(qiáng)護(hù)理,保證營養(yǎng)供給,定期復(fù)查肝功能等指標(biāo),以便及時(shí)調(diào)整治療方案。