痛風(fēng)的臨床表現(xiàn)主要有急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作、痛風(fēng)石形成、慢性關(guān)節(jié)炎、腎臟病變、高尿酸血癥等。
1.急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作：多在午夜或清晨突然起病，關(guān)節(jié)劇痛，數(shù)小時(shí)內(nèi)受累關(guān)節(jié)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛和功能障礙，單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)最常見，其余依次為足背、踝、膝、指、腕等關(guān)節(jié)。發(fā)作常呈自限性，多于數(shù)天或2周內(nèi)自行緩解，受累關(guān)節(jié)局部皮膚可出現(xiàn)脫屑和瘙癢。
2.痛風(fēng)石形成：是痛風(fēng)的特征性臨床表現(xiàn)，典型部位在耳廓，也常見于足趾、手指、腕、踝、肘等關(guān)節(jié)周圍，表現(xiàn)為大小不一的、隆起的黃白色贅生物，表面菲薄，破潰后排出白色粉狀或糊狀物，經(jīng)久不愈，但較少繼發(fā)感染。
3.慢性關(guān)節(jié)炎：多由急性關(guān)節(jié)炎反復(fù)發(fā)作發(fā)展而來，表現(xiàn)為多個(gè)關(guān)節(jié)受累，發(fā)作較頻繁，間歇期縮短，疼痛日漸加劇，甚至發(fā)作后關(guān)節(jié)疼痛也不能完全緩解。嚴(yán)重者可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形及活動(dòng)受限。
4.腎臟病變：主要包括痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎石病。痛風(fēng)性腎病起病隱匿，早期僅有間歇性蛋白尿，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)持續(xù)性蛋白尿、夜尿增多、血尿等，晚期可發(fā)展為腎功能不全。尿酸性腎石病患者可有腎絞痛、血尿等癥狀。
5.高尿酸血癥：患者通常無明顯癥狀，僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)血尿酸升高。但長(zhǎng)期高尿酸血癥可導(dǎo)致尿酸鹽在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積，進(jìn)而引發(fā)痛風(fēng)。
痛風(fēng)患者應(yīng)保持健康的生活方式，如低嘌呤飲食、多飲水、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、控制體重等，定期監(jiān)測(cè)血尿酸水平，配合醫(yī)生進(jìn)行規(guī)范治療。
