頸椎病的手術(shù)適應(yīng)證包括脊髓型頸椎病、神經(jīng)根型頸椎病經(jīng)保守治療無(wú)效、椎動(dòng)脈型頸椎病對(duì)非手術(shù)治療無(wú)效、食管壓迫型頸椎病、交感神經(jīng)型頸椎病癥狀嚴(yán)重等。
1. 脊髓型頸椎?。杭顾枋軌好黠@，出現(xiàn)肢體麻木、無(wú)力、行走不穩(wěn)等癥狀，且進(jìn)行性加重，嚴(yán)重影響生活和工作，保守治療效果不佳時(shí)，應(yīng)考慮手術(shù)治療。
2. 神經(jīng)根型頸椎病經(jīng)保守治療無(wú)效：神經(jīng)根受壓導(dǎo)致上肢放射性疼痛、麻木等癥狀，經(jīng)正規(guī)保守治療3 - 6個(gè)月以上無(wú)明顯緩解，嚴(yán)重影響上肢功能和生活質(zhì)量，可選擇手術(shù)。
3. 椎動(dòng)脈型頸椎病對(duì)非手術(shù)治療無(wú)效：椎動(dòng)脈受壓引起頭暈、視力模糊、猝倒等癥狀，經(jīng)藥物等非手術(shù)治療效果差，嚴(yán)重影響日常生活，可考慮手術(shù)減壓。
4. 食管壓迫型頸椎?。侯i椎前緣骨質(zhì)增生壓迫食管，引起吞咽困難等癥狀，經(jīng)保守治療不能緩解，需手術(shù)解除壓迫。
5. 交感神經(jīng)型頸椎病癥狀嚴(yán)重：出現(xiàn)頭暈、眼花、耳鳴、手麻、心動(dòng)過(guò)速等交感神經(jīng)癥狀，嚴(yán)重影響生活，且保守治療效果不好時(shí)，可考慮手術(shù)。
對(duì)于全身情況差不能耐受手術(shù)者，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)極大；病情較輕能通過(guò)保守治療緩解的，無(wú)需手術(shù)；手術(shù)部位有感染易導(dǎo)致術(shù)后嚴(yán)重并發(fā)癥；嚴(yán)重肝腎功能不全及凝血功能障礙會(huì)影響手術(shù)安全和術(shù)后恢復(fù)。
患者應(yīng)積極配合醫(yī)生完善各項(xiàng)檢查，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體病情綜合判斷是否適合手術(shù)，以保障治療效果和安全。
