表證與里證的關(guān)系主要體現(xiàn)在以下方面。
表證是指六淫等外邪經(jīng)皮毛、口鼻侵入機(jī)體，正氣抗邪所表現(xiàn)出的輕淺證候，主要見(jiàn)于外感病初期，以發(fā)熱惡寒、頭身疼痛、舌苔薄白、脈浮等為常見(jiàn)表現(xiàn)。里證則是指病變部位在內(nèi)，臟腑、氣血、骨髓等受病所反映的證候，可由外邪內(nèi)傳、情志內(nèi)傷、飲食勞倦等多種原因引起，表現(xiàn)多樣，如高熱、煩躁、口渴、腹痛、便秘等。
二者存在相互轉(zhuǎn)化的關(guān)系。表證若失治、誤治，或正氣虛弱，抗邪無(wú)力，外邪可由表入里，使病情加重、病位加深，由表證轉(zhuǎn)化為里證。例如外感風(fēng)寒，初期為表證，若未及時(shí)治療，寒邪入里化熱，可出現(xiàn)里熱證。反之，里證在一定條件下也可轉(zhuǎn)化為表證，如某些里證患者，因正氣漸復(fù)，邪氣有向外透達(dá)之勢(shì)，可出現(xiàn)表證表現(xiàn)。
表證和里證還可同時(shí)存在，即表里同病。如外感表證未解，又兼見(jiàn)里證，常見(jiàn)于外感病的中期階段。
臨床辨證時(shí)，應(yīng)準(zhǔn)確判斷表證與里證的關(guān)系，結(jié)合患者具體癥狀、體征及病史等綜合分析，以便制定恰當(dāng)?shù)闹委煼桨浮?/p>
