腰椎損傷常見的體格檢查包括視診、觸診、直腿抬高試驗(yàn)、股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)、感覺及運(yùn)動功能檢查等。
1. 視診：觀察患者腰部皮膚有無擦傷、瘀斑、腫脹等情況，查看脊柱有無畸形，如側(cè)彎、后凸等，同時(shí)注意患者站立、行走姿勢是否正常，有無跛行等異常表現(xiàn)。
2. 觸診：用手觸摸腰椎棘突、椎旁肌肉等部位，檢查有無壓痛、叩擊痛，注意壓痛的具體位置和程度，還可感受肌肉是否緊張、痙攣，有無條索狀硬結(jié)等。
3. 直腿抬高試驗(yàn)：患者仰臥，雙下肢伸直，檢查者一手托住患者足跟，另一手保持膝關(guān)節(jié)伸直，緩慢抬高患肢。若在抬高過程中，患者出現(xiàn)下肢放射性疼痛或麻木，且抬高角度小于70°為陽性，提示可能存在腰椎間盤突出等病變。
4. 股神經(jīng)牽拉試驗(yàn)：患者俯臥位，檢查者一手固定患者骨盆，另一手握住患者小腿下端，使膝關(guān)節(jié)伸直，向上牽拉小腿。若患者出現(xiàn)大腿前方放射性疼痛，則為陽性，常見于腰2 - 4神經(jīng)根受壓。
5. 感覺及運(yùn)動功能檢查：檢查下肢的皮膚感覺，包括痛覺、觸覺、溫度覺等，了解有無感覺減退或消失區(qū)域。同時(shí)檢查下肢肌肉力量，如讓患者進(jìn)行伸膝、屈膝、足背伸、跖屈等動作，判斷肌肉力量是否正常，以確定是否存在神經(jīng)損傷。
腰椎損傷的體格檢查需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行操作，檢查過程中患者應(yīng)積極配合，如實(shí)反饋?zhàn)陨砀惺堋Ｈ魴z查發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)進(jìn)一步完善相關(guān)輔助檢查，以便明確診斷并采取恰當(dāng)?shù)闹委煷胧?/p>
