風濕和痛風在癥狀上存在諸多區(qū)別，常見的有疼痛部位、疼痛性質(zhì)、發(fā)作時間、關節(jié)表現(xiàn)、誘發(fā)因素等。
1. 疼痛部位：風濕性關節(jié)炎多累及大關節(jié)，如膝關節(jié)、踝關節(jié)、肩關節(jié)、腕關節(jié)等，呈游走性疼痛，可在多個關節(jié)間轉移。而痛風主要侵犯第一跖趾關節(jié)，其次為足背、足跟、踝、膝、腕和肘等關節(jié)，一般不對稱。
2. 疼痛性質(zhì)：風濕引起的疼痛多為酸痛、脹痛，疼痛程度相對較緩和，部分患者還可能伴有肌肉酸痛、乏力等全身癥狀。痛風發(fā)作時疼痛劇烈，猶如刀割樣、咬噬樣，難以忍受，疼痛往往在數(shù)小時內(nèi)達到高峰。
3. 發(fā)作時間：風濕性關節(jié)炎疼痛發(fā)作時間不固定，可在勞累、受寒、感染等多種因素誘發(fā)下出現(xiàn)，病程相對較長，可持續(xù)數(shù)周甚至數(shù)月。痛風常在夜間突然發(fā)作，多在午夜或清晨，患者常因疼痛而驚醒。
4. 關節(jié)表現(xiàn)：風濕性關節(jié)炎可導致關節(jié)腫脹、畸形，后期還可能出現(xiàn)關節(jié)功能障礙。痛風急性發(fā)作期關節(jié)紅腫熱痛明顯，皮膚可呈暗紅色，隨著病情發(fā)展，可出現(xiàn)痛風石，導致關節(jié)畸形。
5. 誘發(fā)因素：風濕的誘發(fā)因素較為復雜，與感染如A組乙型溶血性鏈球菌感染、自身免疫、遺傳、環(huán)境等多種因素有關。痛風主要是由于體內(nèi)尿酸代謝紊亂，尿酸生成過多或排泄減少，導致血尿酸升高，尿酸鹽結晶沉積在關節(jié)及周圍組織引起。
當出現(xiàn)關節(jié)疼痛等不適癥狀時，應及時就醫(yī)，進行相關檢查，如血尿酸、類風濕因子、抗鏈球菌溶血素O等，以便明確診斷，采取針對性的治療措施，避免延誤病情。
