微小病變腎病綜合征是一種常見(jiàn)的原發(fā)性腎小球疾病,主要發(fā)生于兒童,成人相對(duì)較少見(jiàn)。
從病理角度來(lái)看,微小病變腎病綜合征在光學(xué)顯微鏡下腎小球基本正常,近曲小管上皮細(xì)胞可見(jiàn)脂肪變性。免疫熒光檢查通常為陰性,電鏡下可見(jiàn)腎小球臟層上皮細(xì)胞足突廣泛融合,這是其特征性改變。
在臨床表現(xiàn)方面,患者主要呈現(xiàn)出大量蛋白尿,這是由于腎小球?yàn)V過(guò)膜的電荷屏障和分子屏障受損,導(dǎo)致血漿蛋白大量濾出。同時(shí),會(huì)出現(xiàn)低蛋白血癥,血漿白蛋白水平明顯降低。還常伴有水腫,多從眼瞼、下肢等部位開(kāi)始,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)全身性水腫?;颊哐瑫?huì)升高,主要是膽固醇、甘油三酯等升高。
微小病變腎病綜合征對(duì)糖皮質(zhì)激素治療較為敏感,多數(shù)患者經(jīng)正規(guī)治療后病情可得到緩解。但部分患者可能會(huì)復(fù)發(fā)。
在治療和康復(fù)過(guò)程中,患者需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,避免勞累和感染,保持良好的生活習(xí)慣和飲食規(guī)律,以促進(jìn)病情穩(wěn)定和康復(fù)。