主動(dòng)脈瓣狹窄的臨床表現(xiàn)主要有呼吸困難、心絞痛、暈厥、心力衰竭、心律失常等。
1. 呼吸困難:
是最常見的癥狀之一。隨著病情進(jìn)展,左心室向心性肥厚,左心室舒張功能減退,導(dǎo)致肺淤血,患者會(huì)逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難,即活動(dòng)后感到呼吸費(fèi)力、氣促。隨著病情加重,可發(fā)展為夜間陣發(fā)性呼吸困難,甚至端坐呼吸。
2. 心絞痛:
由于主動(dòng)脈瓣狹窄,心臟射血減少,冠狀動(dòng)脈灌注不足,心肌缺血缺氧,從而引發(fā)心絞痛。常表現(xiàn)為發(fā)作性胸痛,可放射至心前區(qū)、肩部、上肢等部位,疼痛性質(zhì)多為壓榨性、悶痛或緊縮感,一般在體力活動(dòng)、情緒激動(dòng)等情況下誘發(fā)。
3. 暈厥:
多在體力活動(dòng)中或其后立即發(fā)作。主要是因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)時(shí)外周血管擴(kuò)張,而主動(dòng)脈瓣狹窄導(dǎo)致心輸出量不能相應(yīng)增加,引起腦供血不足所致。輕者表現(xiàn)為頭暈、黑矇,重者可突然意識(shí)喪失而摔倒。
4. 心力衰竭:
左心室長(zhǎng)期壓力負(fù)荷過重,最終可導(dǎo)致左心衰竭。患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難加重、咳嗽、咳痰,甚至咳粉紅色泡沫樣痰等癥狀,還可伴有乏力、疲倦、水腫等表現(xiàn)。
5. 心律失常:
相對(duì)少見??沙霈F(xiàn)各種心律失常,如心房顫動(dòng)、室性早搏等,嚴(yán)重時(shí)可影響心臟的正常泵血功能,加重病情。
主動(dòng)脈瓣狹窄患者應(yīng)定期進(jìn)行心臟檢查,密切關(guān)注病情變化。若出現(xiàn)上述癥狀,需及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療,避免病情惡化。