治療腰間盤突出的藥物有非甾體抗炎藥、肌肉松弛藥、脫水劑、營養(yǎng)神經(jīng)藥、糖皮質(zhì)激素等。
1. 非甾體抗炎藥:
可減輕局部炎癥反應(yīng),緩解疼痛。常見藥物如布洛芬、雙氯芬酸鈉等。布洛芬能抑制環(huán)氧化酶的活性,減少前列腺素合成,從而減輕炎癥和疼痛。雙氯芬酸鈉的抗炎、止痛效果較強(qiáng),能有效改善腰間盤突出引起的腰部及下肢疼痛。
2. 肌肉松弛藥:
有助于緩解腰部肌肉緊張。例如氯唑沙宗、乙哌立松等。氯唑沙宗作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的多突觸通道而產(chǎn)生肌肉松弛效果,可減輕肌肉痙攣。乙哌立松能改善肌緊張狀態(tài)。
3. 脫水劑:
減輕神經(jīng)根水腫。甘露醇是常用藥物,它通過提高血漿滲透壓,促使組織內(nèi)水分進(jìn)入血管內(nèi),從而減輕神經(jīng)根的水腫,緩解癥狀。
4. 營養(yǎng)神經(jīng)藥:
促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。甲鈷胺、維生素B12等較為常用。甲鈷胺是一種內(nèi)源性的輔酶B12,參與一碳單位循環(huán),在由同型半胱氨酸合成蛋氨酸的轉(zhuǎn)甲基反應(yīng)過程中起重要作用,可營養(yǎng)神經(jīng)。
5. 糖皮質(zhì)激素:
具有強(qiáng)大的抗炎作用。如潑尼松、地塞米松等。能減輕神經(jīng)根周圍的炎癥和粘連,但一般不長期使用,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。
腰間盤突出患者在用藥時,應(yīng)根據(jù)自身病情和身體狀況,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理選擇和使用藥物。同時,結(jié)合適當(dāng)?shù)目祻?fù)鍛煉、物理治療等方法,以達(dá)到更好的治療效果。避免自行增減藥量或停藥,若出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時告知醫(yī)生。