腦出血與腦梗塞在發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、治療方法等方面存在區(qū)別。
1.發(fā)病原因：腦出血多由高血壓合并細(xì)小動脈硬化、腦血管畸形、腦動脈瘤等引起，當(dāng)血管破裂時(shí)血液流入腦實(shí)質(zhì)形成血腫。腦梗塞主要是由于供應(yīng)腦部血液的動脈出現(xiàn)粥樣硬化和血栓形成，使管腔狹窄甚至閉塞，導(dǎo)致局部腦組織缺血缺氧壞死；也可因心臟內(nèi)的附壁血栓、動脈粥樣硬化斑塊脫落等形成栓子，隨血流進(jìn)入腦動脈引起栓塞。
2.臨床表現(xiàn)：腦出血起病急驟，常在活動中起病，表現(xiàn)為突發(fā)頭痛、惡心、嘔吐、肢體無力、言語不利等，嚴(yán)重者可迅速出現(xiàn)意識障礙。腦梗塞多在安靜狀態(tài)或睡眠中起病，癥狀相對逐漸進(jìn)展，可出現(xiàn)肢體麻木、無力、言語不清、口角歪斜等，一般意識障礙較輕。
3.影像學(xué)檢查：腦出血在頭顱CT上表現(xiàn)為高密度影，能快速明確出血部位、出血量等。腦梗塞在發(fā)病24小時(shí)內(nèi)頭顱CT檢查可能無明顯異常，24小時(shí)后可逐漸出現(xiàn)低密度梗死灶；頭顱磁共振成像MRI對腦梗塞的早期診斷更敏感。
4.治療方法：腦出血的治療原則是控制出血、降低顱內(nèi)壓、防止再出血等，根據(jù)病情可采取保守治療或手術(shù)治療。腦梗塞的治療強(qiáng)調(diào)早期溶栓、取栓，改善腦循環(huán)，保護(hù)神經(jīng)功能，后期還需進(jìn)行康復(fù)治療。
無論是腦出血還是腦梗塞，都是嚴(yán)重的腦血管疾病，一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀，應(yīng)立即就醫(yī)?；颊呒凹覍僖e極配合醫(yī)生的診斷和治療，保持良好的生活習(xí)慣，定期復(fù)查，以促進(jìn)病情恢復(fù)，減少后遺癥的發(fā)生。
