帕金森的運(yùn)動(dòng)癥狀主要有震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢(shì)平衡障礙、異動(dòng)癥等。
1. 震顫:這是帕金森病較為常見(jiàn)的首發(fā)癥狀,多從一側(cè)上肢遠(yuǎn)端開(kāi)始,表現(xiàn)為手指像在搓丸子一樣的靜止性震顫,在靜止時(shí)出現(xiàn),精神緊張時(shí)加重,隨意運(yùn)動(dòng)時(shí)減輕,睡眠時(shí)消失。隨著病情進(jìn)展,震顫可逐漸波及同側(cè)下肢及對(duì)側(cè)肢體,下頜、口唇、舌及頭部通常最后受累。
2. 肌強(qiáng)直:患者的肌肉會(huì)變得僵硬,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)關(guān)節(jié)時(shí)阻力增加,且阻力大小始終保持一致,類似彎曲鉛管的感覺(jué),故稱為鉛管樣強(qiáng)直;若同時(shí)伴有震顫,可感到在均勻的阻力中出現(xiàn)斷續(xù)停頓,如同轉(zhuǎn)動(dòng)齒輪,稱為齒輪樣強(qiáng)直。肌強(qiáng)直可導(dǎo)致患者肢體活動(dòng)不靈活,面部表情減少,呈現(xiàn)面具臉。
3. 運(yùn)動(dòng)遲緩:表現(xiàn)為隨意動(dòng)作減少,動(dòng)作緩慢、笨拙。比如患者在系鞋帶、扣紐扣等精細(xì)動(dòng)作時(shí)會(huì)變得非常困難,書(shū)寫(xiě)時(shí)字體越寫(xiě)越小,稱為小寫(xiě)征。行走時(shí)起步困難,一旦開(kāi)步,身體前傾,步伐小而越走越快,不能及時(shí)止步,即慌張步態(tài)。
4. 姿勢(shì)平衡障礙:在疾病中晚期較為明顯。患者站立或行走時(shí)不能維持身體平衡,容易跌倒,轉(zhuǎn)身時(shí)也會(huì)出現(xiàn)困難,這嚴(yán)重影響了患者的日常生活和活動(dòng)能力,增加了受傷的風(fēng)險(xiǎn)。
5. 異動(dòng)癥:相對(duì)罕見(jiàn),多在長(zhǎng)期應(yīng)用左旋多巴類藥物治療后出現(xiàn),表現(xiàn)為不自主的舞蹈樣、手足徐動(dòng)樣動(dòng)作,可累及頭面部、四肢及軀干,嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。
帕金森病的癥狀復(fù)雜多樣,每個(gè)患者的表現(xiàn)可能不盡相同。若出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確診斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療,定期復(fù)查,以控制病情發(fā)展。