非典型傷寒的臨床表現(xiàn)有輕型、遷延型、逍遙型、頓挫型、暴發(fā)型等。
1. 輕型:癥狀較輕,體溫多在38℃左右,全身中毒癥狀不明顯,病程短,1 - 2周即可痊愈??蓛H有低熱、頭痛、全身不適等表現(xiàn),食欲減退等消化道癥狀相對(duì)較輕,玫瑰疹及脾腫大較少見(jiàn)。
2. 遷延型:起病初期表現(xiàn)與典型傷寒相似,但發(fā)熱持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)5周以上,甚至數(shù)月之久。熱型多不規(guī)則,可呈弛張熱或間歇熱。全身中毒癥狀較輕,但可伴有消瘦、乏力等消耗性表現(xiàn),腸道并發(fā)癥相對(duì)少見(jiàn)。
3. 逍遙型:病情初期癥狀不明顯,患者常能照常生活、工作,部分患者甚至毫無(wú)自覺(jué)癥狀。但在病程中可突然出現(xiàn)腸出血、腸穿孔等嚴(yán)重并發(fā)癥,才被發(fā)現(xiàn)患有傷寒。
4. 頓挫型:起病較急,開(kāi)始癥狀典型,但在病程1周左右,體溫迅速下降,癥狀隨之減輕,病程較短,常在2 - 3周內(nèi)自愈??赡芘c機(jī)體免疫力較強(qiáng),或早期接受有效治療有關(guān)。
5. 暴發(fā)型:起病急驟,病情兇險(xiǎn)。體溫迅速升高,可超過(guò)40℃,伴有嚴(yán)重的全身中毒癥狀,如譫妄、昏迷、休克等。常出現(xiàn)中毒性心肌炎、中毒性腦病、彌散性血管內(nèi)凝血等嚴(yán)重并發(fā)癥,若不及時(shí)治療,病死率較高。
傷寒病情復(fù)雜多變,非典型表現(xiàn)易被忽視。患病后應(yīng)及時(shí)就醫(yī),配合醫(yī)生進(jìn)行相關(guān)檢查和治療,治療期間需合理休息、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),以促進(jìn)身體康復(fù)。