通常毒蕈中毒的臨床表現(xiàn)有胃腸型、神經(jīng)精神型、溶血型、中毒性肝炎型、急性腎衰竭型等。
1. 胃腸型：主要表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。一般在進(jìn)食毒蕈后10分鐘至6小時內(nèi)發(fā)病，輕者癥狀較輕，經(jīng)過適當(dāng)對癥處理后可較快恢復(fù)；重者可因嚴(yán)重脫水、電解質(zhì)紊亂等導(dǎo)致休克、昏迷甚至死亡。
2. 神經(jīng)精神型：除胃腸道癥狀外，還可出現(xiàn)多汗、流涎、流淚、瞳孔縮小等毒蕈堿樣癥狀，以及幻覺、譫妄、抽搐、昏迷等精神神經(jīng)癥狀。部分患者還可能有類似阿托品中毒的表現(xiàn)，如瞳孔散大、心動過速等。
3. 溶血型：常在進(jìn)食毒蕈后6至12小時發(fā)病，除胃腸道癥狀外，主要表現(xiàn)為溶血現(xiàn)象，如貧血、黃疸、血紅蛋白尿等。嚴(yán)重者可因大量溶血導(dǎo)致急性腎衰竭。
4. 中毒性肝炎型：進(jìn)食毒蕈后10至30小時出現(xiàn)胃腸道癥狀，之后可出現(xiàn)假愈期，患者癥狀暫時緩解。隨后進(jìn)入肝臟損害期，出現(xiàn)肝腫大、黃疸、肝功能異常等，嚴(yán)重者可發(fā)生肝壞死、肝性腦病等。
5. 急性腎衰竭型：較為罕見，主要表現(xiàn)為少尿或無尿、氮質(zhì)血癥、高鉀血癥等急性腎衰竭的癥狀，可因嚴(yán)重的電解質(zhì)紊亂和代謝性酸中毒而危及生命。
毒蕈中毒病情復(fù)雜多變，一旦懷疑毒蕈中毒，應(yīng)立即就醫(yī)。及時催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等處理可減少毒素吸收。同時，要保留毒蕈標(biāo)本，以便醫(yī)生準(zhǔn)確判斷中毒類型，進(jìn)行針對性治療。
