腎小球疾病的臨床表現(xiàn)有蛋白尿、血尿、水腫、高血壓、腎功能損害等。
1. 蛋白尿：腎小球?yàn)V過膜受損，導(dǎo)致血漿蛋白濾出增多，超過腎小管重吸收能力，從而出現(xiàn)蛋白尿。患者尿液中泡沫增多，且泡沫細(xì)小、不易消散。大量蛋白尿可導(dǎo)致患者出現(xiàn)低蛋白血癥，表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退等。
2. 血尿：可分為肉眼血尿和鏡下血尿。肉眼血尿即尿液呈洗肉水樣或血色，鏡下血尿則需通過顯微鏡檢查才能發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多。血尿的產(chǎn)生是由于腎小球基底膜斷裂，紅細(xì)胞通過該斷裂處進(jìn)入尿液。引起血尿的原因多樣，如免疫復(fù)合物沉積、炎癥反應(yīng)等。
3. 水腫：多從眼瞼、顏面部開始，逐漸蔓延至全身。因?yàn)槟I小球?yàn)V過率下降，而腎小管重吸收功能相對正常，導(dǎo)致水鈉潴留。低蛋白血癥使血漿膠體滲透壓降低，液體從血管內(nèi)進(jìn)入組織間隙，也會加重水腫。
4. 高血壓：腎小球疾病時(shí)，腎素 - 血管緊張素 - 醛固酮系統(tǒng)RAAS激活，導(dǎo)致血管收縮和水鈉潴留，進(jìn)而引起血壓升高。長期高血壓可加重腎臟損害，形成惡性循環(huán)。患者可能出現(xiàn)頭痛、頭暈、心悸等癥狀。
5. 腎功能損害：隨著病情進(jìn)展，腎小球?yàn)V過功能逐漸下降，血肌酐、尿素氮等代謝廢物在體內(nèi)蓄積，出現(xiàn)腎功能不全甚至腎衰竭?；颊呖杀憩F(xiàn)為惡心、嘔吐、乏力、貧血等一系列癥狀。
腎小球疾病的病情復(fù)雜多變，個(gè)體差異較大。患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行合理治療和生活方式調(diào)整，保持良好的心態(tài)，積極配合治療，以延緩疾病進(jìn)展，保護(hù)腎功能。
