腎動(dòng)靜脈瘺可引發(fā)血尿、高血壓、腰腹部疼痛、腎功能損害、心力衰竭等現(xiàn)象。
1. 血尿：血尿是腎動(dòng)靜脈瘺較為常見(jiàn)的現(xiàn)象。由于動(dòng)靜脈之間存在異常通道，導(dǎo)致局部血流動(dòng)力學(xué)改變，可能損傷腎臟的血管和組織，引起血尿。輕者可能僅在顯微鏡下發(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞增多，重者可出現(xiàn)肉眼血尿，尿液顏色可呈洗肉水樣或暗紅色，血尿的程度和發(fā)作頻率因人而異。
2. 高血壓：腎動(dòng)靜脈瘺可引發(fā)腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS的激活。異常的血流使腎臟缺血缺氧，刺激腎素分泌增加，進(jìn)而導(dǎo)致血管收縮和水鈉潴留，引起血壓升高?；颊呖赡艹霈F(xiàn)頭痛、頭暈、心慌等高血壓的常見(jiàn)癥狀，長(zhǎng)期高血壓還會(huì)對(duì)心、腦、腎等重要臟器造成損害。
3. 腰腹部疼痛：動(dòng)靜脈瘺導(dǎo)致腎臟周?chē)难軘U(kuò)張、充血，對(duì)周?chē)M織產(chǎn)生壓迫和刺激，從而引起腰腹部疼痛。疼痛的性質(zhì)多樣，可為隱痛、脹痛或絞痛，疼痛程度也因人而異。部分患者可能在活動(dòng)或勞累后疼痛加重，休息后可稍有緩解。
4. 腎功能損害：持續(xù)的動(dòng)靜脈瘺會(huì)影響腎臟的正常血液灌注和代謝功能。腎臟長(zhǎng)期處于缺血缺氧狀態(tài)，腎小球和腎小管功能逐漸受損，導(dǎo)致腎功能下降。患者可能出現(xiàn)蛋白尿、水腫等癥狀，嚴(yán)重時(shí)可發(fā)展為腎衰竭，需要進(jìn)行透析等腎臟替代治療。
5. 心力衰竭：當(dāng)腎動(dòng)靜脈瘺分流嚴(yán)重時(shí)，大量血液未經(jīng)腎臟充分濾過(guò)就直接回流到心臟，增加了心臟的負(fù)荷。長(zhǎng)期如此，心臟功能逐漸受損，最終可能導(dǎo)致心力衰竭。患者會(huì)出現(xiàn)呼吸困難、乏力、水腫等心力衰竭的典型表現(xiàn)。
對(duì)于懷疑有腎動(dòng)靜脈瘺的患者，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，進(jìn)行全面的檢查和評(píng)估。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況制定個(gè)性化的治療方案，患者需積極配合治療，定期復(fù)查，以監(jiān)測(cè)病情變化和評(píng)估治療效果。
