腰椎間盤突出和腰椎滑脫區(qū)別在于發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)特征、治療方法等方面不同。
1. 發(fā)病原因:
腰椎間盤突出主要是由于腰椎間盤的退變,纖維環(huán)部分或全部斷裂,髓核突出刺激或壓迫神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)。常見原因包括長期彎腰勞作、久坐、腰部外傷等。腰椎滑脫多因椎弓峽部裂、腰椎退變、創(chuàng)傷等,導(dǎo)致相鄰椎體發(fā)生相對移位。
2. 癥狀表現(xiàn):
腰椎間盤突出常表現(xiàn)為腰痛伴下肢放射性疼痛、麻木,疼痛可沿臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足部。部分患者還可能出現(xiàn)下肢無力、大小便功能障礙等。腰椎滑脫患者主要癥狀有腰部疼痛、間歇性跛行,滑脫嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)下肢神經(jīng)根受壓癥狀,如下肢疼痛、麻木等。
3. 影像學(xué)特征:
腰椎間盤突出在CT或MRI檢查中,可清晰看到椎間盤突出的部位、大小以及對神經(jīng)的壓迫情況。腰椎滑脫通過X線、CT等檢查,能發(fā)現(xiàn)椎體的相對移位,測量滑脫的程度。
4. 治療方法:
腰椎間盤突出多數(shù)患者可先采取保守治療,如臥床休息、牽引、理療、藥物治療等。保守治療無效時(shí)可考慮手術(shù)治療,如髓核摘除術(shù)等。腰椎滑脫根據(jù)滑脫程度選擇治療方法,輕度滑脫可保守治療,包括休息、佩戴腰圍等;重度滑脫或伴有神經(jīng)癥狀者常需手術(shù)治療,如滑脫復(fù)位內(nèi)固定術(shù)。
當(dāng)出現(xiàn)腰部疼痛、下肢不適等癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行詳細(xì)檢查,明確診斷后,按照醫(yī)生的建議進(jìn)行規(guī)范治療和康復(fù)鍛煉,避免病情加重。