短暫性腦缺血發(fā)作的發(fā)生原因是動脈粥樣硬化、心源性栓子、血液成分改變、血管痙攣、血流動力學(xué)改變等。
1.動脈粥樣硬化:動脈粥樣硬化導(dǎo)致血管狹窄,血流減少,當(dāng)狹窄部位的血流供應(yīng)不能滿足腦組織代謝需求時,就會引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作。可通過控制血壓、血脂、血糖,戒煙限酒,規(guī)律運動等改善血管狀況。
2.心源性栓子:心臟疾病如心房顫動等,可使心臟內(nèi)形成栓子,栓子脫落進入腦血管,堵塞血管引起短暫性腦缺血發(fā)作。需積極治療心臟原發(fā)疾病,如抗凝治療房顫等。
3.血液成分改變:如紅細胞增多癥、血小板增多癥等,使血液黏稠度增加,血流緩慢,易形成血栓,導(dǎo)致腦缺血發(fā)作??舍槍ρ杭膊∵M行相應(yīng)治療,如降紅細胞、降血小板等。
4.血管痙攣:血管受到刺激時可發(fā)生痙攣,導(dǎo)致血管狹窄,血流減少。常見于蛛網(wǎng)膜下腔出血等情況。需針對原發(fā)病治療,解除血管痙攣。
5.血流動力學(xué)改變:血壓突然降低、心臟功能障礙等可引起腦灌注不足,引發(fā)短暫性腦缺血發(fā)作。應(yīng)維持血壓穩(wěn)定,改善心功能。
應(yīng)定期體檢,及時發(fā)現(xiàn)和治療基礎(chǔ)疾病,保持健康的生活方式。