通常嬰兒睪丸大的原因有鞘膜積液、腹股溝斜疝、睪丸炎、睪丸腫瘤、先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥等。
1.鞘膜積液:
鞘膜腔內(nèi)積聚的液體增多形成囊腫,導(dǎo)致睪丸增大。胎兒在發(fā)育過程中,鞘狀突未閉合,腹腔內(nèi)液體流入鞘膜腔。多數(shù)在1歲內(nèi)可自行吸收,若2歲后仍未吸收,可考慮手術(shù)治療。
2.腹股溝斜疝:
腹腔內(nèi)的臟器通過腹股溝管進(jìn)入陰囊,使陰囊內(nèi)出現(xiàn)腫塊,表現(xiàn)為睪丸增大。因腹壁肌肉發(fā)育不完善,存在薄弱區(qū)域。部分可在1歲內(nèi)自愈,若嵌頓或超過1歲未愈,需手術(shù)。
3.睪丸炎:
細(xì)菌、病毒等感染引起睪丸炎癥,出現(xiàn)紅腫、增大。多因泌尿系統(tǒng)感染蔓延或腮腺炎病毒感染。需抗感染、對癥治療。
4.睪丸腫瘤:
較為罕見,病因不明,可能與遺傳、環(huán)境等因素有關(guān)。睪丸出現(xiàn)無痛性腫塊并逐漸增大。需手術(shù)切除,根據(jù)病理結(jié)果進(jìn)一步治療。
5.先天性腎上腺皮質(zhì)增生癥:
因腎上腺皮質(zhì)激素合成過程中酶的缺陷,導(dǎo)致雄激素分泌過多,引起睪丸增大。需補(bǔ)充糖皮質(zhì)激素等治療。
日常應(yīng)密切觀察嬰兒睪丸情況,如有異常及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。