通常情況下,單純通過(guò)心臟彩超不能查出心梗。
心臟彩超主要是利用超聲波的反射原理,對(duì)心臟的結(jié)構(gòu)和功能進(jìn)行檢查??梢郧逦仫@示心臟的各個(gè)腔室大小、心肌厚度、瓣膜形態(tài)及活動(dòng)情況、心臟的收縮和舒張功能等。比如,能發(fā)現(xiàn)心肌是否有肥厚、心臟瓣膜是否存在反流或狹窄等問(wèn)題。心梗主要是由于冠狀動(dòng)脈阻塞導(dǎo)致心肌缺血壞死,在疾病早期,心肌的結(jié)構(gòu)可能還沒(méi)有發(fā)生明顯改變,此時(shí)心臟彩超往往難以發(fā)現(xiàn)異常。即使在心肌梗死發(fā)生一段時(shí)間后,部分心肌出現(xiàn)了節(jié)段性運(yùn)動(dòng)異常等改變,心臟彩超雖然可能有所提示,但也不能作為確診心梗的直接依據(jù)。
要確診心梗,通常需要結(jié)合患者的癥狀如胸痛、胸悶等、心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)特征性的ST段抬高、病理性Q波等改變以及心肌損傷標(biāo)志物如肌鈣蛋白、肌酸激酶同工酶等升高等多方面的結(jié)果綜合判斷。例如,患者突發(fā)劇烈胸痛,心電圖顯示典型的心肌梗死圖形,同時(shí)心肌損傷標(biāo)志物明顯升高,這時(shí)才能較為準(zhǔn)確地診斷為心梗。
對(duì)于懷疑心梗的患者,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。要如實(shí)告知醫(yī)生自身癥狀及病史,配合各項(xiàng)檢查,以便醫(yī)生準(zhǔn)確診斷和治療。