通常情況下,食管裂孔疝手術(shù)后存在一定的復(fù)發(fā)可能性。
食管裂孔疝手術(shù)的目的是修復(fù)食管裂孔,使疝入胸腔的胃等臟器回到正常的腹腔位置,并加強食管裂孔周圍的組織結(jié)構(gòu),防止疝內(nèi)容物再次突出。多種因素可能導(dǎo)致復(fù)發(fā)。從解剖結(jié)構(gòu)方面來看,手術(shù)修復(fù)后的食管裂孔周圍組織在愈合過程中可能形成瘢痕組織,其彈性和強度與正常組織存在差異。隨著時間推移以及腹腔內(nèi)壓力的變化,如長期便秘、劇烈咳嗽、肥胖等導(dǎo)致腹壓升高的情況,修復(fù)部位可能承受較大壓力,從而使食管裂孔再次擴大,疝內(nèi)容物再次疝出。
從生理功能角度講,食管和胃之間的抗反流機制在手術(shù)中可能受到一定影響。如果術(shù)后食管下括約肌功能未能得到良好恢復(fù),胃酸等胃內(nèi)容物容易反流至食管,長期的反流刺激會對食管裂孔周圍組織產(chǎn)生不良影響,增加復(fù)發(fā)風(fēng)險。另外,年齡增長帶來的身體機能衰退,也可能使食管裂孔周圍的肌肉、筋膜等組織變得松弛,進而引發(fā)復(fù)發(fā)。
為降低復(fù)發(fā)風(fēng)險,術(shù)后應(yīng)保持健康的生活方式,避免暴飲暴食,防止體重過度增加,積極治療可能引起腹壓升高的疾病,如慢性咳嗽、便秘等,定期進行復(fù)查,以便及時發(fā)現(xiàn)問題并采取相應(yīng)措施。