通常情況下,腎臟疾病會引起繼發(fā)性高血壓。
腎臟在人體的血壓調(diào)節(jié)中起著至關(guān)重要的作用。腎臟通過腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)RAAS來參與血壓的調(diào)節(jié)。當(dāng)腎臟發(fā)生病變時,比如腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等,會導(dǎo)致腎臟的結(jié)構(gòu)和功能受損。受損的腎臟可能會錯誤地感知血壓情況,促使腎素分泌增加。腎素是一種特殊的酶,能將血管緊張素原轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅰ,血管緊張素Ⅰ在血管緊張素轉(zhuǎn)換酶的作用下進(jìn)一步轉(zhuǎn)化為血管緊張素Ⅱ。血管緊張素Ⅱ具有強(qiáng)烈的收縮血管作用,會使外周血管阻力增大,從而導(dǎo)致血壓升高。同時,血管緊張素Ⅱ還能刺激醛固酮的分泌,醛固酮會促使腎臟對鈉和水的重吸收增加,導(dǎo)致血容量增多,進(jìn)一步加重高血壓的情況。一些腎臟疾病還可能影響腎臟對鈉和水的排泄功能。例如,當(dāng)腎臟的濾過功能下降時,鈉和水在體內(nèi)潴留,會使血容量增加,心臟需要更大的力量將血液泵出,這就導(dǎo)致血壓升高。
對于腎臟疾病引起的繼發(fā)性高血壓,需要積極治療腎臟原發(fā)疾病。同時,要密切監(jiān)測血壓變化,遵循醫(yī)生的建議合理使用降壓藥物,控制血壓在正常范圍內(nèi),以減少高血壓對腎臟及其他器官的進(jìn)一步損害。還要注意保持健康的生活方式,如低鹽飲食、適量運(yùn)動、戒煙限酒等,有助于維持血壓穩(wěn)定和腎臟功能。