通常導(dǎo)致心率過低的原因有生理性因素、藥物因素、疾病因素、電解質(zhì)紊亂、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常等。
1. 生理性因素:
正常健康人群在睡眠狀態(tài)、長期從事重體力勞動或運(yùn)動員等,心率可能會偏低。因?yàn)樗邥r(shí)身體代謝減慢,體力勞動者和運(yùn)動員的心臟功能較強(qiáng),每次搏動輸出血量多,無需過快心率就能滿足身體需求。一般無需特殊處理,定期監(jiān)測心率即可。
2. 藥物因素:
某些藥物如β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑等,可能會導(dǎo)致心率減慢。這些藥物通過作用于心臟的傳導(dǎo)系統(tǒng)或心肌細(xì)胞,影響心臟的電活動和收縮功能。若因藥物引起,可在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物。
3. 疾病因素:
多種疾病可引起心率過低,如甲狀腺功能減退癥、顱內(nèi)壓增高等。甲狀腺功能減退時(shí),甲狀腺激素分泌減少,身體代謝減緩,影響心臟功能導(dǎo)致心率下降;顱內(nèi)壓增高可通過神經(jīng)反射引起心率減慢。需針對原發(fā)疾病進(jìn)行治療。
4. 電解質(zhì)紊亂:
嚴(yán)重的高鉀血癥可使心肌的應(yīng)激性降低,導(dǎo)致心率減慢。常見于腎功能不全、大量輸入庫存血等情況。應(yīng)及時(shí)糾正電解質(zhì)紊亂,治療原發(fā)病。
5. 心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常:
如病態(tài)竇房結(jié)綜合征、房室傳導(dǎo)阻滯等,心臟的起搏和傳導(dǎo)功能出現(xiàn)障礙,引起心率過低??赡苄枰惭b心臟起搏器等治療。
建議定期體檢,關(guān)注心率變化;遵醫(yī)囑用藥,避免自行增減藥量;出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)。